安慰剂效应

什么是安慰剂效应？

你是否曾感受到某种东西的效果，却发现自己并没有真正接受到那个对象或经历？这就是安慰剂效应：在未实际接受治疗的情况下感受到好处的感觉。这个效果源于我们的信念和期望——从本质上讲，我们可以说服自己某种东西对我们有效，使我们感觉更好（哈佛健康，2021年）。

安慰剂或虚假治疗在心理学的许多领域中被使用。它们可以简单到在孩子的想象伤口上贴一个大创可贴，也可以复杂到虚假的阿片类药物和 镇痛药物。 健康心理学的研究人员使用安慰剂来评估药物或治疗的有效性与不接受任何治疗的比较。与简单地不治疗对照组相比，施用安慰剂使研究人员能够检查药物的心理效果。当参与者认为他们正在接受药物，而实际上服用的是虚假版本时，对他们身体的唯一影响是心理上的。这个孤立的事件利用了我们说服自己正在经历治疗的能力。

安慰剂效应也在某种程度上利用了行为心理学中的经典条件作用。安慰剂依赖于条件作用与纯粹期望的程度一直存在争议，但Stewart-Williams和Podd，2004年的结论是两者都起作用。在人类中，已经观察到安慰剂效应可以通过条件反应、创造期望感或两者同时发生。

即使参与者知道他们正在接受安慰剂治疗，前后治疗健康的统计显著变化也被注意到。尽管Park等人在1965年的研究中显示了混淆变量，例如对治疗的渴望以及知道安慰剂试验只会持续一周，这表明在某些情况下，即使我们知道治疗是虚假的，我们也能说服自己它在起作用。参与者进入诊所寻求心理问题的照顾，接受评估，然后带着他们知道不含任何药物的糖丸离开诊所。经过一周的糖丸，93%的参与者在心理状态上显示出某种改善。大多数人在听到“安慰剂”一词时首先想到的是糖丸，但安慰剂也可以以其他形式出现。

在线安慰剂效应实验

即便在远程研究中，也可以看到安慰剂效应，后文将在本博客的研究部分讨论这一点。尽管一些研究依赖于面对面的实验室体验来推动对安慰剂治疗的期望，但在线研究人员可以利用他们的匿名性来塑造参与者对体验的感知。

Labvanced提供了几个可用于简化在线研究安慰剂效应的功能：

• 多用户研究： 为参与者创建一个协作任务，例如，在接受真实或安慰剂教育模块的前后。
• 纵向研究： 随时间追踪参与者与他们接受的治疗相关的任务和/或调查。
• 组和会议： 在研究设计选项卡中的组中设置您匹配特定人口特征的参与者。通过为每个组分配唯一的会议来保持各组的独立性，确保每个参与者看到与其治疗类型相匹配的研究过程。
  • 在这里了解更多关于研究设计的信息

Labvanced的这些关键功能可以用于各种研究，以增强实验设计并解答关于安慰剂效应的当前问题。

当前使用安慰剂效应的研究

尽管安慰剂效应在18世纪首次被命名，且很可能早于那时就已被观察到，研究人员今天仍在发现这一现象的新方面。许多心理学的不同领域已将这一效应与相关工作联系起来，并在某些情况下，甚至偏远地观察到了这一效应。

认知行为疗法

在2012年的一项针对慢性失眠的治疗研究中，Colin Espie博士及其同事通过在线应用观察了安慰剂效应。该研究涉及参与者在三种不同条件下进行的行为疗法：正在测试的治疗、专门设计为看起来尽可能可信的安慰剂治疗，以及参与者的正常治疗。实验和安慰剂条件设定在网站Sleepio上，该网站研究并旨在治疗睡眠障碍。虽然研究人员发现真实的实验治疗效果最佳，“但应注意[相对于正常治疗的安慰剂治疗]确实显示了一些积极效果……以确认至少一部分参与者存在安慰剂效应”（Espie等，2021）。因此，这项研究的一个小而值得注意的发现是，在没有施用任何实体药物且从未见过实体研究人员的情况下，安慰剂效应可以在在线伪造的治疗模块中观察到。

参与者是否理解安慰剂的含义？

虽然我们已经讨论过一些情况下安慰剂治疗在参与者知道其无效的情况下仍然有效，但一些研究人员质疑参与者是否理解“安慰剂”一词的含义。如果参与者不能理解安慰剂治疗的意义（或缺乏意义），那么我们能否确信真实的安慰剂效应正在发生？

通过一项Qualtrics调查，Rosanne Smits博士及其同事对参与者对“安慰剂”一词的知识、何时应使用安慰剂以及如果他们被提供某种安慰剂，想要治疗如何向他们解释的在线研究进行了调查。研究发现，平均而言，参与者在关于安慰剂的知识测试中的正确率约为80%，但只有20%的参与者知道施用安慰剂治疗并不需要欺骗。研究人员还发现，参与者更愿意尝试针对心理问题而不是身体问题的安慰剂治疗。研究人员得出结论，公众可能更倾向于不被欺骗；他们更希望被告知治疗的虚假本质，而不是在不知情的情况下经历安慰剂效应（Smits等，2021）。如果您的研究涉及安慰剂或您计划在未来使用它们，这一点值得考虑。

结束语

众多研究已测量了有无欺骗的安慰剂效应。在这两种情况下，都已注意到条件作用与期望之间的互动。效果的大小可能大或小，但大家一致认为，人类的大脑可以自我说服几乎任何事情！

安慰剂可以在面对面和在线使用。尽管有些环境依赖于白大褂和实体药丸所激发的感觉，安慰剂也可以是在线培训模块或简单的思维练习等治疗。

你将使用安慰剂效应来测试什么？

参考文献

Espie, C. A., Kyle, S. D., Williams, C., Ong, J. C., Douglas, N. J., Hames, P., & Brown, J. S. (2012). A randomized, placebo-controlled trial of online cognitive behavioral therapy for chronic insomnia disorder delivered via an automated media-rich web application. Sleep, 35(6), 769-781.

Harvard Health (2021年12月13日)。安慰剂效应的力量。https://www.health.harvard.edu/mental-health/the-power-of-the-placebo-effect

Kirsch, I. (2004). Conditioning, expectancy, and the placebo effect: comment on Stewart-Williams and Podd (2004).

Park, L. C., & Covi, L. (1965). Nonblind placebo trial: an exploration of neurotic patients' responses to placebo when its inert content is disclosed. Archives of general psychiatry, 12(4), 336-345.

Price, D. D., Finniss, D. G., & Benedetti, F. (2008). A comprehensive review of the placebo effect: recent advances and current thought. Annu. Rev. Psychol., 59, 565-590. Sleepio.com. (2020). Sleepio. Retrieved April 14, 2022, from https://www.sleepio.com/ Smits, R. M., Veldhuijzen, D. S., Olde Hartman, T., Peerdeman, K. J., Van Vliet, L. M., Van Middendorp, H., ... & Evers, A. W. (2021). Explaining placebo effects in an online survey study: Does ‘Pavlov’ ring a bell?. PloS one, 16(3), e0247103.

Stewart-Williams, S., & Podd, J. (2004). The placebo effect: dissolving the expectancy versus conditioning debate. Psychological bulletin, 130(2), 324.