OCI-Rの抽象的表現

強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R)

強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) は、個人のOCD症状の重症度を測定するために使用される短い自己報告式評価ツールです。強迫性障害は一般的にOCDとして知られる精神的な健康状態であり、個人が繰り返し不合理な思考を体験し、これらの思考を管理するために儀式（強迫行為）に従事します。OCDの重症度を測定するためのスクリーニングツールとして使用され、強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) は複数の言語に翻訳され、世界中で一般的に使用されるツールとして際立っています。サブスケール構造については、OCI-Rの機器ページをご覧ください。スコアリング手順と重症度バンドについては、OCI-Rスコアリングおよび解釈ガイドをご覧ください。

強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) の概要

強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) の歴史

強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) は、Foaら（2002年）が最初に開発し、1998年にFoaとその同僚が開発した元の強迫性障害インベントリ（OCI）の改訂版です。心理測定的には確かなものでしたが、OCIの42項目と7つのサブスケールは長く冗長でした。この問題に対処し、OCDの主な症状に焦点を当てるために、強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) が開発されました（Woo et al., 2010）。いくつかの研究がOCI-Rの心理測定特性を評価し、優れた信頼性と妥当性があることが確認されました（Abramowitz et al., 2006; Huppert et al., 2007; Koike et al., 2017）。

注: OCI-Rスケールは、物を溜め込むことがOCDの一部と見なされていたDSM-IVの診断フレームワークに基づいて開発されたことを重要として言及しておく必要があります。しかし、DSM-Vのリリースにより、物を溜め込むことは別の障害として分類されました。DSM-Vのフレームワークに基づくOCI-Rの妥当性に関する最近の研究は、物を溜め込むサブスケールがOCI-Rの他のサブスケールとは異なることを示しました（Cervin et al, 2020; Wootton et al, 2015）。

研究における強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R)

強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) の包括的で多用途な症状評価は、さまざまな心理的および行動的領域を評価する際に貴重なツールとなります。OCI-Rに関する研究は、強迫性障害の症状を理解するだけでなく、それと共存する可能性のある他の障害を効果的に評価することにも役立ちます。以下はそのいくつかの例です:

OCI-Rが管理された研究分野。

  • 摂食障害: MeuleとVoderholzer（2022年）の研究では、OCI-Rを使用して摂食障害である神経性無食欲症の入院患者における強迫的症状を評価しました。患者は入院時と退院時の両方でOCI-Rを完了する必要がありました。これにより、研究者は参加者の治療過程における症状の重症度の変化を評価することができました。結果は、OCD症状の有意な減少を示し、強迫的症状と神経性無食欲症における治療結果との関連を示しました。

  • 人格障害: OCI-Rは、OCD症状と特定の人格障害との相関を理解する研究で使用されました。研究の参加者はOCDと診断された個人でした。オブセッシブ・コンパルシブ・パーソナリティ障害（OCPD）を持つ参加者には物を溜め込む症状と対称性の症状が見られ、境界性人格障害（BPD）を持つOCD患者は衝動性と感情の不安定さを示し、統合失調型人格障害（SPD）を持つ患者は双極性障害の発生率が高く、OCD患者における双極性障害の併存リスクが増加していることを示唆しました（Melca et al, 2015）。

  • 不安障害: Hassoulas et al.（2021年）の研究では、OCI-Rで評価された症状と健康に関連する不安との関係を評価することを目的としました。この研究はCOVID-19パンデミックの間に実施されました。332人の参加者の中で、254人が有意なOCD症状を持っていることがわかりました。結果はさらに、OCDを持つ個人が健康と衛生慣行に関連する不安が増加する傾向があることを示しました。

  • うつ病と気分障害: OCI-Rは不安および抑鬱と診断された患者におけるOCD症状の存在と重症度を評価するために使用されました。サンプルの33％が大うつ病（MDD）を持っていることがわかり、サンプルの36％は強迫性障害と一致する症状を示しました。OCI-Rは、うつ病とOCDの併存症状の複雑さを理解するための貴重なツールであることが証明されました（Orozco et al, 2021）。

  • 心的外傷後ストレス障害 (PTSD): 強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) は、参加者の強迫性障害症状の重症度と幼少期の虐待との関係を評価するための研究で使用されました。結果は、幼少期の虐待歴を持つ参加者がより重度のOCD症状を体験する可能性があることを示し、特にPTSDを持つ個人において顕著であることが示されました（Boger et al, 2020）。

結論

強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) は、強迫性障害症状の多面的な性質を理解するために、汎用性が高く有効なツールであることが証明されています。わずか18項目で優れた心理測定特性を持つこのツールは、OCD関連症状を定量化するための簡単で短いテストとして機能し、摂食障害、人格障害、PTSDなどの併存症状を探求するためにさまざまな臨床集団においても使用できます。独自のOCI-Rデータのスコアリングに関するガイダンスは、原始的なサブスケールの合計からAbramovitch et al.（2020年）の重症度バンドまで、OCI-Rスコアリングおよび解釈ガイドを参照してください。OCI-Rは、OCDの病理およびその関連する複雑さの理解を深めるための貴重なリソースであり続けています！

参考文献

  • Abramovitch, A., Abramowitz, J. S., Riemann, B. C., & McKay, D. (2020). 強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) に関する重症度基準と現代の臨床基準。Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 27, 100557. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2020.100557

  • Abramowitz, J. S., & Deacon, B. J. (2006). 強迫性障害インベントリ - 改訂版の心理測定特性と構成概念妥当性：臨床サンプルでの再現と拡張。Journal of Anxiety Disorders, 20(8), 1016–1035. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2006.03.001

  • Boger, S., Ehring, T., Schwarzkopf, W., & Werner, G. G. (2020). 幼少期の虐待と大人の強迫性障害の関連の潜在的媒介因子。Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 27, 100587. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2020.100587

  • Cervin, M., Perrin, S., Olsson, E., Aspvall, K., Geller, D. A., Wilhelm, S., McGuire, J., Lázaro, L., Martínez-González, A. E., Barcaccia, B., Pozza, A., Goodman, W. K., Murphy, T. K., Seçer, İ., Piqueras, J. A., Rodríguez-Jiménez, T., Godoy, A., Rosa-Alcázar, A. I., Rosa-Alcázar, Á., … Mataix-Cols, D. (2020). 若者の強迫性症状の次元における疑念や確認の中心性。Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 59(7), 880–889. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2019.06.018

  • Foa, E. B., Huppert, J. D., Leiberg, S., Langner, R., Kichic, R., Hajcak, G., & Salkovskis, P. M. (2002). 強迫性障害インベントリ：短縮版の開発と検証。Psychological Assessment, 14(4), 485–496. https://doi.org/10.1037/1040-3590.14.4.485

  • Foa, E. B., Kozak, M. J., Salkovskis, P. M., Coles, M. E., & Amir, N. (1998). 新しい強迫性障害尺度の検証：強迫性障害インベントリ。Psychological assessment, 10(3), 206.

  • Hassoulas, A., Umla-Runge, K., Zahid, A., Adams, O., Green, M., Hassoulas, A., & Panayiotou, E. (2021). COVID-19パンデミックの影響を受けた強迫性障害の症状サブタイプと健康不安との関連の調査：横断的研究。Psychological Reports, 125(6), 3006–3027. https://doi.org/10.1177/00332941211040437

  • Huppert, J. D., Walther, M. R., Hajcak, G., Yadin, E., Foa, E. B., Simpson, H. B., & Liebowitz, M. R. (2007). OCI-R：臨床サンプルにおけるサブスケールの検証。Journal of Anxiety Disorders, 21(3), 394–406. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2006.05.006

  • Koike, H., Tsuchiyagaito, A., Hirano, Y., Oshima, F., Asano, K., Sugiura, Y., Kobori, O., Ishikawa, R., Nishinaka, H., Shimizu, E., & Nakagawa, A. (2017). 日本語版強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) の信頼性と妥当性。Current Psychology, 39(1), 89–95. https://doi.org/10.1007/s12144-017-9741-2

  • Melca, I. A., Yücel, M., Mendlowicz, M. V., de Oliveira-Souza, R., & Fontenelle, L. F. (2015). 強迫性障害における強迫性、統合失調型、境界性人格障害の相関。Journal of Anxiety Disorders, 33, 15–24. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2015.04.004

  • Meule, A., & Voderholzer, U. (2022). 神経性無食欲症の入院治療中の強迫性症状の変化。Journal of Eating Disorders, 10(1). https://doi.org/10.1186/s40337-022-00629-3

  • Orozco, A., Cardoner, N., Aragón, C. F., Ruiz-Murugarren, S., Vicens, M., Álvarez-Mon, M. Á., & Lahera, G. (2021). 不安とうつ病における強迫性症状：最近のまたは外傷性のライフイベントの影響。Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 14(4), 218–226. https://doi.org/10.1016/j.rpsm.2020.12.002

  • Woo, C.-W., Kwon, S.-M., Lim, Y.-J., & Shin, M.-S. (2010). 強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R)：韓国語版の心理測定特性と順序、性別、文化的影響。Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 41(3), 220–227. https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2010.01.006

  • Wootton, B. M., Diefenbach, G. J., Bragdon, L. B., Steketee, G., Frost, R. O., & Tolin, D. F. (2015). 強迫性障害インベントリ - 改訂版 (OCI-R) の現代的心理測定評価。Psychological Assessment, 27(3), 874–882. https://doi.org/10.1037/pas0000075