
L'inventaire des obsessions et des compulsions – Révisé (OCI-R)
L'inventaire des obsessions et des compulsions – Révisé (OCI-R) est un outil d'évaluation auto-administré bref utilisé pour mesurer la sévérité des symptômes de TOC chez les individus. Le trouble obsessionnel-compulsif, communément connu sous le nom de TOC, est un trouble de la santé mentale dans lequel les individus éprouvent des pensées déraisonnables répétées et s'engagent dans des rituels (compulsions) afin de gérer ces pensées. Utilisé comme outil de dépistage pour déterminer la sévérité des TOC, l'inventaire des obsessions et des compulsions – Révisé (OCI-R) a été traduit en plusieurs langues et se distingue comme un outil couramment utilisé dans le monde entier.

Historique de l'inventaire des obsessions et des compulsions – Révisé (OCI-R)
L'inventaire des obsessions et des compulsions – Révisé (OCI-R) a été développé pour la première fois par Foa, et al. (2002) comme une version révisée de l'inventaire original des obsessions et des compulsions (OCI) développé par Foa et ses collègues en 1998. Bien qu'il soit psychométriquement solide, les 42 items et les 7 sous-échelles de l'OCI le rendaient long et redondant. Pour résoudre ce problème et se concentrer sur les symptômes principaux des TOC, l'inventaire des obsessions et des compulsions – Révisé (OCI-R) a été élaboré (Woo et al., 2010). Plusieurs études ont testé les propriétés psychométriques de l'OCI-R et il a été trouvé qu'il avait une excellente fiabilité et validité (Abramowitz et al., 2006 ; Huppert et al., 2007 ; Koike et al., 2017).
Note : Il est important de mentionner que l'échelle OCI-R a été développée sur la base du cadre diagnostique du DSM-IV lorsque l'accumulation était encore considérée comme faisant partie des TOC. Cependant, avec la publication du DSM-V, l'accumulation a été classifiée comme un trouble distinct. Des études récentes sur la validité de l'OCI-R basée sur le cadre du DSM-V ont indiqué que la sous-échelle d'accumulation est distincte des autres sous-échelles de l'OCI-R (Cervin et al, 2020 ; Wootton et al, 2015).
Structure de l'OCI-R
L'OCI-R se compose de 18 items évalués sur une échelle de Likert à 5 points où les choix d'items sont assignés des valeurs numériques de 0 à 4 en fonction de la sévérité des symptômes. Le répondant est censé indiquer à quel point, au cours du mois dernier, l'expérience décrite par l'item du questionnaire l'a dérangé ou inquiété.
Le questionnaire OCI-R, comme montré ci-dessus, peut être importé dans votre compte Labvanced et ensuite modifié en cliquant sur le bouton ‘Import’ ici.

Ces items sont regroupés en 6 sous-échelles avec 3 items chacune. L'échelle est présentée avec chaque item distribué dans un ordre mélangé afin que les participants ne soient pas biaisés par le regroupement. L'échelle prend généralement 7 à 10 minutes à compléter (Abramovitch et al., 2020).
Types d'Items
Voici quelques exemples des questions figurant dans l'OCI-R :
- J'ai conservé tant de choses qu'elles m'entravent.
- Je vérifie les choses plus souvent que nécessaire.
- Je suis contrarié si les objets ne sont pas arrangés correctement.
- Je me sens obligé de compter en faisant des choses.
- J'ai du mal à toucher un objet quand je sais qu'il a été touché par des inconnus ou certaines personnes.
Sous-échelles de l'OCI-R
L'OCI original avait 7 sous-échelles qui ont été créées sur la base des critères diagnostiques du DSM-IV (1994) pour les TOC (Foa et al., 1998). Comme développement, l'OCI-R a réduit ce nombre en supprimant la sous-échelle 'Doute' qu'il incluait initialement, résultant en 6 sous-échelles :
- Lavage (items 5, 11, 17) : Évalue la difficulté des individus à toucher des objets déjà touchés et a tendance à nettoyer et laver les mains de manière répétée en raison d'un sentiment de contamination.
- Vérification (items 2, 8, 14) : Évalue la tendance à vérifier excessivement des objets tels que des portes, des fenêtres, etc, pour prévenir tout type de dommage ou d'incertitude.
- Accumulation (items 1, 7, 13) : Évalue la tendance à collectionner et à stocker des objets qui sont inutiles ou de peu de valeur pour les autres.
- Ordonnancement (items 3, 9, 15) : Évalue la tendance à disposer l'environnement et les objets de manière symétrique.
- Obsession (items 6, 12, 18) : Évalue la difficulté à contrôler des pensées intrusives et indésirables.
- Neutralisation (items 4, 10, 16) : Évalue la tendance à s'engager dans des actions mentales (comme compter des nombres) pour éliminer les pensées indésirables.
Comme mentionné précédemment, la sous-échelle 'Accumulation' n'est pas incluse dans le DSM-V. Le temps nous dira si une nouvelle version de l'OCI-R sera publiée. Pour l'instant, les chercheurs utilisent encore ce questionnaire dans leurs études.

Score de l'OCI-R
Sur la base des choix du participant, les valeurs numériques assignées à chaque choix sont ensuite additionnées pour obtenir un score total. Le score total peut varier entre 0 et 72 (Wootton et al., 2015). Pour les sous-échelles, le score varie de 0 à 12. Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité des symptômes. Foa et al. (2002) ont identifié qu'un score de 21 est le score seuil optimal pour différencier les individus avec TOC de ceux sans diagnostic psychiatrique, c'est-à-dire des contrôles non anxieux. De plus, dans un échantillon avec des participants TOC et des contrôles anxieux, le score seuil optimal pour l'OCI-R est de 18.
L'inventaire des obsessions et des compulsions – Révisé (OCI-R) dans la recherche
L'évaluation symptomatique complète et polyvalente de l'inventaire des obsessions et des compulsions – Révisé (OCI-R) en fait un outil précieux pour évaluer divers domaines psychologiques et comportementaux. La recherche sur l'OCI-R ne fournit pas seulement une compréhension des symptômes obsessionnels-compulsifs, mais aussi une évaluation efficace d'autres troubles qui pourraient coexister avec lui. Voici quelques exemples :

Troubles alimentaires : Dans l'étude de Meule et Voderholzer (2022), l'OCI-R a été utilisé pour évaluer les symptômes obsessionnels-compulsifs chez des patients hospitalisés souffrant de troubles alimentaires – anorexie mentale. Les patients ont été amenés à compléter l'OCI-R à la fois à l'admission et à la sortie. Cela a permis aux chercheurs d'évaluer les changements dans la sévérité des symptômes au cours du traitement des participants. Les résultats ont montré une réduction significative des symptômes du TOC, indiquant une association entre les symptômes obsessionnels-compulsifs et les résultats du traitement dans l'anorexie mentale.
Troubles de la personnalité : L'OCI-R a été utilisé dans une étude pour comprendre la corrélation entre les symptômes du TOC et des troubles de la personnalité spécifiques. Les participants de l'étude étaient des individus diagnostiqués avec un TOC. Il a été trouvé qu'il y avait une sévérité des symptômes d'accumulation et de symétrie chez les participants souffrant de trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive (TPOC), les patients TOC avec un trouble de la personnalité limite (TPL) montrant de l'impulsivité et de l'instabilité affective et avec un trouble de la personnalité schizotypique (TPS) montrant des taux plus élevés de trouble bipolaire, suggérant un risque accru de trouble bipolaire co-occurrence chez les patients TOC (Melca et al, 2015).
Troubles anxieux : Dans une étude de Hassoulas et al. (2021), les auteurs ont cherché à évaluer la relation entre les symptômes évalués par l'OCI-R et l'anxiété liée à la santé. L'étude a été réalisée pendant la pandémie de COVID-19. Sur les 332 participants choisis pour l'étude, 254 ont été trouvés avec des symptômes significatifs de TOC. Les résultats ont de plus indiqué que les individus avec un TOC étaient plus susceptibles d'éprouver une anxiété accrue en lien avec la santé et les pratiques d'hygiène.
Dépression et troubles de l'humeur : L'OCI-R a été utilisé pour évaluer la présence et la sévérité des symptômes de TOC chez des patients diagnostiqués avec anxiété et dépression. Il a été trouvé que 33 % de l'échantillon avait un trouble dépressif majeur (TDM) et un majeur 36 % de l'échantillon montrait des symptômes cohérents avec un trouble obsessionnel-compulsif. L'OCI-R s'est révélé être un outil précieux pour comprendre les complexités de la dépression et des symptômes comorbides du TOC (Orozco et al, 2021).
Trouble de stress post-traumatique (TSPT) : L'inventaire des obsessions et des compulsions – Révisé (OCI-R) a été utilisé dans une étude pour évaluer la relation entre la sévérité des symptômes du TOC et les maltraitances dans l'enfance des participants. Les résultats ont indiqué que les participants ayant des antécédents de maltraitance dans l'enfance pouvaient éprouver des symptômes de TOC plus sérois, en particulier les individus souffrant de TSPT (Boger et al, 2020).
Conclusion
L'inventaire des obsessions et des compulsions – Révisé (OCI-R) a prouvé qu'il est à la fois un outil polyvalent et utile pour comprendre la nature multifacette des symptômes obsessionnels-compulsifs. Avec seulement 18 items et d'excellentes propriétés psychométriques, il sert de test facile et court pour quantifier les symptômes liés aux TOC qui peuvent aussi être administrés à travers diverses populations cliniques pour explorer des conditions comorbides tels que les troubles alimentaires, les troubles de la personnalité et le TSPT. L'OCI-R continue d'être une ressource précieuse pour les cliniciens et les chercheurs pour améliorer leur compréhension de la pathologie du TOC et de ses complexités connexes !
Références
Abramovitch, A., Abramowitz, J. S., Riemann, B. C., & McKay, D. (2020). Références de sévérité et normes cliniques contemporaines pour l'inventaire obsessionnel-compulsif révisé (OCI-R). Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 27, 100557. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2020.100557
Abramowitz, J. S., & Deacon, B. J. (2006). Propriétés psychométriques et validité de construction de l'inventaire obsessionnel-compulsif révisé : Répétition et extension avec un échantillon clinique. Journal of Anxiety Disorders, 20(8), 1016–1035. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2006.03.001
Boger, S., Ehring, T., Schwarzkopf, W., & Werner, G. G. (2020). Méditeurs potentiels de l'association entre la maltraitance dans l'enfance et le trouble obsessionnel-compulsif à l'âge adulte. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 27, 100587. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2020.100587
Cervin, M., Perrin, S., Olsson, E., Aspvall, K., Geller, D. A., Wilhelm, S., McGuire, J., Lázaro, L., Martínez-González, A. E., Barcaccia, B., Pozza, A., Goodman, W. K., Murphy, T. K., Seçer, İ., Piqueras, J. A., Rodríguez-Jiménez, T., Godoy, A., Rosa-Alcázar, A. I., Rosa-Alcázar, Á., … Mataix-Cols, D. (2020). La centralité du doute et de la vérification dans la structure du réseau des dimensions des symptômes obsessionnels-compulsifs chez les jeunes. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 59(7), 880–889. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2019.06.018
Foa, E. B., Huppert, J. D., Leiberg, S., Langner, R., Kichic, R., Hajcak, G., & Salkovskis, P. M. (2002). L'inventaire obsessionnel-compulsif : Développement et validation d'une version courte. Psychological Assessment, 14(4), 485–496. https://doi.org/10.1037/1040-3590.14.4.485
Foa, E. B., Kozak, M. J., Salkovskis, P. M., Coles, M. E., & Amir, N. (1998). La validation d'une nouvelle échelle de trouble obsessionnel-compulsif : L'inventaire obsessionnel-compulsif. Psychological assessment, 10(3), 206.
Hassoulas, A., Umla-Runge, K., Zahid, A., Adams, O., Green, M., Hassoulas, A., & Panayiotou, E. (2021). Investigation de l'association entre les sous-types de symptômes du TOC et l'anxiété liée à la santé en fonction de l'impact de la pandémie COVID-19 : Une étude transversale. Psychological Reports, 125(6), 3006–3027. https://doi.org/10.1177/00332941211040437
Huppert, J. D., Walther, M. R., Hajcak, G., Yadin, E., Foa, E. B., Simpson, H. B., & Liebowitz, M. R. (2007). L'OCI-R : Validation des sous-échelles dans un échantillon clinique. Journal of Anxiety Disorders, 21(3), 394–406. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2006.05.006
Koike, H., Tsuchiyagaito, A., Hirano, Y., Oshima, F., Asano, K., Sugiura, Y., Kobori, O., Ishikawa, R., Nishinaka, H., Shimizu, E., & Nakagawa, A. (2017). Fiabilité et validité de la version japonaise de l'inventaire obsessionnel-compulsif révisé (OCI-R). Current Psychology, 39(1), 89–95. https://doi.org/10.1007/s12144-017-9741-2
Melca, I. A., Yücel, M., Mendlowicz, M. V., de Oliveira-Souza, R., & Fontenelle, L. F. (2015). Les corrélats des troubles obsessionnels-compulsifs, schizotypiques et de la personnalité borderline dans le trouble obsessionnel-compulsif. Journal of Anxiety Disorders, 33, 15–24. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2015.04.004
Meule, A., & Voderholzer, U. (2022). Changements des symptômes obsessionnels-compulsifs pendant le traitement hospitalier de l'anorexie mentale. Journal of Eating Disorders, 10(1). https://doi.org/10.1186/s40337-022-00629-3
Orozco, A., Cardoner, N., Aragón, C. F., Ruiz-Murugarren, S., Vicens, M., Álvarez-Mon, M. Á., & Lahera, G. (2021). Symptômes obsessionnels-compulsifs dans les troubles anxieux et dépressifs : Influence des événements de vie récents et/ou traumatiques. Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 14(4), 218–226. https://doi.org/10.1016/j.rpsm.2020.12.002
Woo, C.-W., Kwon, S.-M., Lim, Y.-J., & Shin, M.-S. (2010). L'inventaire obsessionnel-compulsif révisé (OCI-R) : Propriétés psychométriques de la version coréenne et effets de l'ordre, du genre et de la culture. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 41(3), 220–227. https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2010.01.006
Wootton, B. M., Diefenbach, G. J., Bragdon, L. B., Steketee, G., Frost, R. O., & Tolin, D. F. (2015). Une évaluation psychométrique contemporaine de l'inventaire obsessionnel-compulsif révisé (OCI-R). Psychological Assessment, 27(3), 874–882. https://doi.org/10.1037/pas0000075