OCI-R的抽象表现

强迫症库存 - 修订版 (OCI-R)

强迫症库存 - 修订版 (OCI-R) 是一种简短的自我报告评估工具，用于测量个体强迫症症状的严重程度。强迫症，通常称为OCD，是一种心理健康状况，个体会体验到反复的不合理思想，并进行仪式（强迫行为）以管理这些思想。从作为筛查工具到确定OCD的严重程度，强迫症库存 - 修订版 (OCI-R) 已被翻译成多种语言，成为全球广泛使用的工具。

强迫症库存 - 修订版 (OCI-R) 概览

强迫症库存 - 修订版 (OCI-R) 的历史

强迫症库存 - 修订版 (OCI-R) 首次由Foa等人（2002）开发，作为1998年Foa及其同事开发的原始强迫症库存（OCI）的修订版。尽管在心理测量上是有效的，但OCI的42个项目和7个子量表使其显得冗长且重复。为了解决这个问题并集中于OCD的主要症状，强迫症库存 - 修订版 (OCI-R) 被开发（Woo et al., 2010）。多项研究测试了OCI-R的心理测量特性，发现其具有极好的可靠性和有效性（Abramowitz et al., 2006；Huppert et al., 2007；Koike et al., 2017）。

注意： 重要的是要提到OCI-R量表是在DSM-IV的诊断框架下开发的，当时囤积被视为OCD的一部分。然而，随着DSM-V的发布，囤积被分类为一种独立的疾病。基于DSM-V框架的OCI-R有效性研究表明，囤积子量表与OCI-R的其他子量表是不同的（Cervin et al，2020；Wootton et al，2015）。

OCI-R的结构

OCI-R由18个项目组成，采用5点Likert量表评分，其中选项项目根据症状的严重程度分配数值0到4。希望受访者在过去一个月内指出问卷项目所描述的经历给他们带来的困扰或影响程度。

如上所示，OCI-R问卷可以导入到您的Labvanced账户中，然后通过点击‘Import’按钮进行编辑 here.


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这些项目进一步分为6个子量表，每个子量表包含3个项目。量表的呈现是将每个项目以混合顺序分配，这样参与者就不会因为分组而产生偏见。完成量表通常需要7-10分钟（Abramovitch et al., 2020）。

项目类型

以下是OCI-R中几个问题的示例：

  1. 我保存了这么多东西，以至于它们妨碍了我的日常。
  2. 我检查物品的频率超出了必要。
  3. 如果物体没有正确排列，我会感到不安。
  4. 我感到有必要在做事情时数数。
  5. 当我知道物体被陌生人或特定人触碰过时，我发现接触它很困难。

OCI-R的子量表

原始OCI有7个子量表，基于DSM-IV（1994）对OCD的诊断标准创建（Foa et al., 1998）。作为发展，OCI-R通过删除最初包含的“怀疑”子量表将此数字减少为6个子量表：

  1. 洗涤（项目5、11、17）： 评估个体在触摸之前已被触碰的物体时的困难，以及由于污染感而反复清洁和洗手的倾向。
  2. 检查（项目2、8、14）： 评估过度检查物品（如门、窗等）的倾向，以防止任何形式的伤害或不确定性。
  3. 囤积（项目1、7、13）： 评估收集和存储被认为对他人无用或价值不大的物品的倾向。
  4. 排序（项目3、9、15）： 评估以对称的方式排列周围环境和物体的倾向。
  5. 沉迷（项目6、12、18）： 评估控制不想要的和侵入性思想的困难。
  6. 中和（项目4、10、16）： 评估参与心理行为（如数数）以消除不想要思想的倾向。

如前所述，“囤积”子量表未包含在DSM-V中。时间会告诉我们OCI-R是否会发布更新版本。目前，研究人员仍在他们的研究中使用此问卷。

OCI-R问卷的子量表

OCI-R的评分

根据参与者的选择，分配给每个选择的数值相加以获得总分。总分可能在0到72之间（Wootton et al., 2015）。对于子量表，分数范围从0到12。更高的分数表示症状更严重。Foa等人（2002）确定，分数为21是区分患有OCD和没有精神病诊断个体（即无焦虑对照组）的最佳截止分数。此外，在OCD参与者和焦虑对照的样本中，OCI-R的最佳切分分数是18。

强迫症库存 - 修订版 (OCI-R) 在研究中的应用

强迫症库存 - 修订版 (OCI-R) 的全面且多功能的症状评估使其成为评估各种心理和行为领域的宝贵工具。关于OCI-R的研究不仅提供了对强迫症状的理解，还能有效评估可能与之并存的其他疾病。以下是一些示例：

OCI-R已被实施的研究领域。

  • 饮食失调： 在Meule和Voderholzer（2022）的研究中，OCI-R用于评估住院患者的饮食失调——厌食症中的强迫症状。患者需在入院和出院时完成OCI-R。这使研究人员能够评估参与者治疗过程中症状严重度的变化。研究结果显示OCD症状显著减少，表明强迫症状与厌食症的治疗结果之间存在关联。

  • 人格障碍： OCI-R被用于研究OCD症状与特定人格障碍之间的关系。参与者是被诊断为OCD的个体。研究发现，具有强迫性人格障碍（OCPD）的参与者在囤积和对称症状的严重性上表现出更高，而患有边缘型人格障碍（BPD）的OCD患者则显示出冲动性和情感不稳定，与偏型人格障碍（SPD）的患者相比，后者表现出更高的双相障碍发生率，这表明OCD患者双相障碍共存的风险增加（Melca et al，2015）。

  • 焦虑障碍： 在Hassoulas等人（2021）的研究中，作者旨在评估OCI-R测评的症状与健康相关焦虑之间的关系。该研究在COVID-19大流行期间进行。从332名参与者中，254人被发现有显著的OCD症状。研究结果进一步表明，OCD患者更可能经历与健康和卫生行为相关的焦虑增加。

  • 抑郁和情绪障碍： OCI-R用于评估被诊断为焦虑和抑郁患者的OCD症状的存在及严重程度。研究发现，样本中有33%的人患有重度抑郁症（MDD），而有36%的人显示出与强迫症一致的症状。OCI-R被证明是理解抑郁及OCD共病症状复杂性的宝贵工具（Orozco et al，2021）。

  • 创伤后应激障碍 (PTSD)： 强迫症库存 - 修订版 (OCI-R) 在一项研究中用于评估强迫症症状严重程度与参与者的儿童期虐待之间的关系。研究结果表明，有儿童期虐待经历的参与者可能经历更严重的OCD症状，尤其是PTSD患者（Boger et al，2020）。

结论

强迫症库存 - 修订版 (OCI-R) 已被证明是理解强迫症症状多方面特性的多功能和有用的工具。仅用18个项目和极好的心理测量特性，它作为一个简单的短测量工具，定量OCD相关症状，并且可以在各类临床人群中实施，以探讨如饮食失调、人格障碍和PTSD等共病状况。OCI-R继续为临床医生和研究人员提供宝贵资源，以加深其对OCD病理及其相关复杂性的理解！

参考文献

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  • Wootton, B. M., Diefenbach, G. J., Bragdon, L. B., Steketee, G., Frost, R. O., & Tolin, D. F. (2015). 对强迫症库存 - 修订版 (OCI-R) 的当代心理测量评估。心理评估, 27(3), 874–882. https://doi.org/10.1037/pas0000075