DASS-21 Puntuación e Interpretación

Esta página cubre cómo puntuar e interpretar las Escalas de Depresión, Ansiedad y Estrés - 21 (DASS-21). Para una visión general de lo que mide la escala y cómo administrarla en Labvanced, consulta la página del instrumento DASS-21.

Procedimiento de Puntuación para el DASS-21

Cada uno de los 21 ítems se puntúa de 0 a 3, siendo una respuesta más alta siempre un indicador de mayor severidad de síntomas. Las puntuaciones de los ítems se suman por separado para cada una de las tres subescalas de 7 ítems, y cada suma de subescala se multiplica por 2. Este duplicado lleva las puntuaciones de las subescalas DASS-21 a la misma escala que el DASS original de 42 ítems, de modo que las mismas bandas de severidad se aplican a ambas versiones (Lovibond & Lovibond, 1995). Consulta la guía de Puntuación Sumar para ver cómo se establece este cálculo en Labvanced.

Ítems con Puntuación Inversa

Ninguno. Todos los 21 ítems se puntúan en la misma dirección.

Cálculo de Subescala

• Subescala de Depresión: suma de los ítems 3, 5, 10, 13, 16, 17 y 21, multiplicada por 2.
• Subescala de Ansiedad: suma de los ítems 2, 4, 7, 9, 15, 19 y 20, multiplicada por 2.
• Subescala de Estrés: suma de los ítems 1, 6, 8, 11, 12, 14 y 18, multiplicada por 2.

No hay una puntuación total combinada a través de las tres subescalas; Depresión, Ansiedad y Estrés se reportan e interpretan por separado.

Puntuaciones de Corte y Bandas de Severidad para el DASS-21

Esquema de corte: Lovibond & Lovibond (1995). Estas etiquetas de severidad reflejan la severidad relativa basada en distribuciones percentiles normativas, no en umbrales diagnósticos: "leve", por ejemplo, no es necesariamente una puntuación típica de alguien que busca tratamiento clínico.

Interpretando Tu Puntuación en el DASS-21

Una puntuación más alta en cualquier subescala indica mayor severidad de ese dominio de síntomas durante la semana pasada. Debido a que las tres subescalas se puntúan e interpretan de manera independiente, un encuestado puede puntuar en diferentes bandas de severidad en Depresión, Ansiedad y Estrés.

El DASS-21 es una medida de la severidad de los síntomas de depresión, ansiedad y estrés, no un instrumento diagnóstico. Una puntuación en el rango Moderado, Severo o Extremadamente Severo indica una severidad de síntomas elevada en ese dominio, pero por sí sola no constituye un diagnóstico. La interpretación debe hacerse en el contexto de una evaluación clínica completa por un profesional calificado.

Fiabilidad y Validez del DASS-21 (Extendido)

Más allá del resumen principal en la página del instrumento, varios hallazgos adicionales amplían la base de evidencia para el DASS-21 y su escala padre de 42 ítems:

• Evidencia de muestra clínica, específicamente DASS-21: En una muestra clínica de 258 pacientes en cinco grupos diagnósticos (trastorno de pánico, trastorno obsesivo-compulsivo, fobia social, fobia específica, trastorno depresivo mayor) más 49 voluntarios comunitarios no clínicos, los pacientes con trastorno depresivo mayor obtuvieron las puntuaciones más altas en las subescalas de Depresión y Estrés, mientras que los pacientes con trastorno de pánico obtuvieron las puntuaciones más altas en Ansiedad; el grupo de voluntarios no clínicos puntuó más bajo que todos los grupos clínicos en las tres subescalas (Antony et al., 1998).
• Evidencia de muestra clínica (escala padre): En dos grandes muestras clínicas (N = 437 y N = 241), el DASS de 42 ítems mostró una fuerte consistencia interna (α = 0.96 Depresión, 0.89 Ansiedad, 0.93 Estrés; rango 0.88-0.96 en seis grupos diagnósticos) y una estabilidad de prueba-reprueba favorable de 2 semanas (r = 0.71 Depresión, 0.79 Ansiedad, 0.81 Estrés). Las escalas también distinguieron los grupos diagnósticos en la dirección anticipada: los pacientes con trastornos del estado de ánimo puntuaron más alto en Depresión, los pacientes con trastorno de pánico puntuaron más alto en Ansiedad, y los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada o trastornos del estado de ánimo puntuaron más alto en Estrés (Brown et al., 1997).
• Factor de angustia general: En una gran muestra no clínica del Reino Unido, un modelo que añadía un factor general de angustia psicológica encima de los tres factores específicos de Depresión, Ansiedad y Estrés se ajustó mejor al DASS-21 que un simple modelo de tres factores por sí solo (RCFI = 0.94; Henry & Crawford, 2005). Un análisis bifactorial en dos grandes muestras de estudiantes universitarios de EE. UU. encontró de manera similar que un factor de angustia general explicaba la mayor parte de la varianza común en las respuestas del DASS-21, y que un modelo bifactorial se ajustaba mejor a los datos que el tradicional modelo de tres factores. Esto suscitó preguntas sobre la independencia de las tres subescalas, y los autores sugirieron que una puntuación total del DASS-21 podría estar mejor respaldada que las tres puntuaciones de subescala separadas (Osman et al., 2012).
• Invarianza entre razas: A través de cuatro grupos raciales en EE. UU. (afroamericano, asiático, caucásico y hispano/latino), las cargas de ítems en los tres factores del DASS-21 fueron consistentes, pero las correlaciones entre factores no lo fueron, por lo que las comparaciones de puntuaciones entre estos grupos deben hacerse con cierta cautela (Norton, 2007).

El DASS-21 también ha sido traducido y validado independientemente en numerosos idiomas y poblaciones más allá de la muestra original australiana. Los hallazgos sobre fiabilidad y estructura factorial varían según la traducción y la población; consulta el artículo de validación de la traducción específica para obtener cifras específicas de la población. Consulta la página del instrumento DASS-21 para el resumen principal de fiabilidad y validez.

Recursos Relacionados

Referencias

• Antony, M. M., Bieling, P. J., Cox, B. J., Enns, M. W., & Swinson, R. P. (1998). Propiedades psicométricas de las versiones de 42 ítems y 21 ítems de las Escalas de Depresión, Ansiedad y Estrés en grupos clínicos y una muestra comunitaria. Psychological Assessment, 10(2), 176-181. https://doi.org/10.1037/1040-3590.10.2.176
• Brown, T. A., Chorpita, B. F., Korotitsch, W., & Barlow, D. H. (1997). Propiedades psicométricas de las Escalas de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS) en muestras clínicas. Behaviour Research and Therapy, 35(1), 79-89.
• Henry, J. D., & Crawford, J. R. (2005). La versión de forma corta de las Escalas de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21): Validez de constructo y datos normativos en una gran muestra no clínica. British Journal of Clinical Psychology, 44(2), 227-239. https://doi.org/10.1348/014466505X29657
• Lovibond, S. H., & Lovibond, P. F. (1995). Manual de las Escalas de Depresión, Ansiedad y Estrés (2ª ed.). Sídney: Psychology Foundation of Australia.
• Norton, P. J. (2007). Escalas de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21): Análisis psicométrico a través de cuatro grupos raciales. Anxiety, Stress & Coping, 20(3), 253-265.
• Osman, A., Wong, J. L., Bagge, C. L., Freedenthal, S., Gutierrez, P. M., & Lozano, G. (2012). Las Escalas de Depresión, Ansiedad y Estrés-21 (DASS-21): Un examen adicional de dimensiones, fiabilidad de escala y correlatos. Journal of Clinical Psychology, 68(12), 1322-1338.