GAD-7 Calificación e Interpretación

Esta página cubre cómo calificar e interpretar la Escala de 7 Ítems del Trastorno de Ansiedad Generalizada (GAD-7). Para una visión general de lo que mide la escala y cómo administrarla, consulta la página del instrumento GAD-7.

Procedimiento de Calificación para el GAD-7

Cada uno de los 7 ítems se califica de 0 a 3, con una respuesta más alta indicando mayor frecuencia de síntomas de ansiedad en las últimas 2 semanas. Los puntajes de los ítems se suman simplemente para producir un único puntaje total que varía de 0 a 21, sin subescalas (Spitzer et al., 2006). Consulta la guía de Calificación Sumarizada para ver cómo se establece este cálculo en Labvanced.

Ítems de Calificación Inversa

Ninguno. Los 7 ítems se califican en la misma dirección.

No hay una estructura de subescala combinada; el GAD-7 produce un único puntaje total.

Puntajes de Corte y Bandas de Severidad para el GAD-7

Esquema de corte: Spitzer et al. (2006). Un puntaje de 10 o más también se utiliza como un umbral diagnóstico separado para identificar casos probables de GAD, equilibrando la sensibilidad (89%) y la especificidad (82%) en la muestra de validación original; este umbral es distinto de las bandas de severidad anterior, que describen la intensidad de los síntomas más que la probabilidad diagnóstica.

Interpretación de Tu Puntaje en el GAD-7

Un puntaje total más alto indica una mayor severidad de síntomas de ansiedad en las últimas 2 semanas. Dado que el GAD-7 produce un único puntaje total, no hay una interpretación de subescala separada a considerar.

El GAD-7 es una herramienta de evaluación, no un instrumento diagnóstico. Un puntaje en el rango Moderado o Severo, o un puntaje total de 10 o más, indica una mayor probabilidad de trastorno de ansiedad generalizada, pero no constituye por sí solo un diagnóstico. La interpretación debe hacerse en el contexto de una evaluación clínica completa por un profesional calificado.

Confiabilidad y Validez del GAD-7 (Ampliado)

Más allá del resumen principal en la página del instrumento, hallazgos adicionales amplían la base de evidencia del GAD-7:

• Replicación en muestra psiquiátrica independiente: En una muestra psiquiátrica heterogénea, el GAD-7 mostró buena consistencia interna (α = .88 en general, variando de .83 a .93 entre unidades clínicas). Un análisis factorial confirmatorio requirió permitir residuos correlacionados entre los ítems 4-6 (dificultad para relajarse, inquietud, irritabilidad, los ítems más somáticos) para lograr un buen ajuste del modelo, y la validez convergente fue respaldada por correlaciones con el Inventario de Ansiedad de Beck (r = .69) y el Inventario de Depresión de Beck (r = .58) (Johnson et al., 2019).
• Sensibilidad al cambio: En un estudio longitudinal de una muestra ambulatoria con depresión crónica, el GAD-7 mostró reducciones significativas en los puntajes durante 12 y 48 semanas de tratamiento, y se estableció una diferencia mínima clínicamente importante de 4 puntos en el puntaje total (Toussaint et al., 2020). El mismo documento revisa hallazgos similares de sensibilidad al cambio reportados en otros lugares en muestras psiquiátricas agudas y grandes cohortes de atención rutinaria de los servicios ingleses de Mejora del Acceso a Terapias Psicológicas (IAPT).

El GAD-7 también se ha traducido y validado independientemente en numerosos idiomas y poblaciones más allá de la muestra original de atención primaria en EE. UU. Los hallazgos de confiabilidad y estructura factorial varían según la traducción y la población; consulta el documento de validación de la traducción específica para cifras específicas de la población. Consulta la página del instrumento GAD-7 para el resumen principal de confiabilidad y validez.

Recursos Relacionados

Referencias

• Johnson, S. U., Ulvenes, P. G., Øktedalen, T., & Hoffart, A. (2019). Propiedades psicométricas de la Escala de 7 Ítems del Trastorno de Ansiedad Generalizada (GAD-7) en una muestra psiquiátrica heterogénea. Frontiers in Psychology, 10, 1713. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.01713
• Spitzer, R. L., Kroenke, K., Williams, J. B. W., & Löwe, B. (2006). Una medida breve para evaluar el trastorno de ansiedad generalizada: El GAD-7. Archives of Internal Medicine, 166(10), 1092-1097.
• Toussaint, A., Hüsing, P., Gumz, A., Wingenfeld, K., Härter, M., Schramm, E., & Löwe, B. (2020). Sensibilidad al cambio y diferencia mínima clínicamente importante del Cuestionario de 7 Ítems del Trastorno de Ansiedad Generalizada (GAD-7). Journal of Affective Disorders, 265, 395-401.