GAD-7 Évaluation et Interprétation

Cette page couvre comment évaluer et interpréter l'Échelle de Trouble d'Anxiété Générale de 7 Items (GAD-7). Pour un aperçu de ce que l'échelle mesure et comment l'administrer, consultez la page de l'instrument GAD-7.

Procédure d'Évaluation pour le GAD-7

Chacun des 7 items est évalué de 0 à 3, une réponse d'item plus élevée indiquant une fréquence de symptômes d'anxiété plus importante au cours des 2 dernières semaines. Les scores des items sont simplement additionnés pour produire un score total unique allant de 0 à 21, sans sous-échelles (Spitzer et al., 2006). Consultez le guide d'évaluation par somme pour savoir comment ce calcul est configuré dans Labvanced.

Items Évalués à l'Envers

Aucun. Tous les 7 items sont évalués dans la même direction.

Il n'y a pas de structure de sous-échelle combinée ; le GAD-7 produit un score total unique.

Scores de Seuil et Bandes de Gravité pour le GAD-7

Schéma de seuil : Spitzer et al. (2006). Un score de 10 ou plus est également utilisé comme seuil diagnostique séparé pour identifier les cas probables de trouble d'anxiété généralisée, équilibrant la sensibilité (89%) et la spécificité (82%) dans l'échantillon de validation original ; ce seuil est distinct des bandes de gravité ci-dessus, qui décrivent l'intensité des symptômes plutôt que la probabilité diagnostique.

Interpréter Votre Score sur le GAD-7

Un score total plus élevé indique une gravité plus importante des symptômes d'anxiété au cours des 2 dernières semaines. Étant donné que le GAD-7 produit un score total unique, il n'y a pas d'interprétation de sous-échelle à considérer.

Le GAD-7 est un outil de dépistage, pas un instrument diagnostique. Un score dans la plage Modéré ou Sévère, ou un score total de 10 ou plus, indique une probabilité accrue de trouble d'anxiété généralisée, mais ne constitue en soi pas un diagnostic. L'interprétation doit être faite dans le contexte d'une évaluation clinique complète par un professionnel qualifié.

Fiabilité et Validité du GAD-7 (Élargi)

Au-delà du résumé principal sur la page de l'instrument, d'autres résultats étendent la base de preuves pour le GAD-7 :

• Réplication d'échantillons psychiatriques indépendants : Dans un échantillon psychiatrique hétérogène, le GAD-7 a montré une bonne cohérence interne (α = .88 au total, allant de .83 à .93 dans les unités cliniques). Une analyse factorielle confirmatoire a nécessité l'autorisation de résidus corrélés parmi les items 4-6 (difficulté à se détendre, agitation, irritabilité, les items plus somatiques) pour atteindre un bon ajustement du modèle, et la validité convergente a été soutenue par des corrélations avec l'Inventaire d'Anxiété de Beck (r = .69) et l'Inventaire de Dépression de Beck (r = .58) (Johnson et al., 2019).
• Sensibilité au changement : Dans une étude longitudinale d'un échantillon de patients externes souffrant de dépression chronique, le GAD-7 a montré des réductions de score significatives après 12 et 48 semaines de traitement, et une différence clinique minimale importante de 4 points sur le score total a été établie (Toussaint et al., 2020). Ce même article passe en revue des résultats similaires de sensibilité au changement signalés ailleurs dans des échantillons psychiatriques aigus et de grands cohorts de soins de routine des services britanniques d'Amélioration de l'Accès aux Thérapies Psychologiques (IAPT).

Le GAD-7 a également été traduit et validé de manière indépendante dans de nombreuses langues et populations au-delà de l'échantillon de soins primaires américain d'origine. Les résultats de fiabilité et de structure factorielle varient selon la traduction et la population ; consultez l'article de validation de la traduction spécifique pour des chiffres adaptés à la population. Consultez la page de l'instrument GAD-7 pour le résumé principal de la fiabilité et de la validité.

Ressources Associées

Références

• Johnson, S. U., Ulvenes, P. G., Øktedalen, T., & Hoffart, A. (2019). Propriétés psychométriques de l'Échelle de Trouble d'Anxiété Générale de 7 Items (GAD-7) dans un échantillon psychiatrique hétérogène. Frontiers in Psychology, 10, 1713. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.01713
• Spitzer, R. L., Kroenke, K., Williams, J. B. W., & Löwe, B. (2006). Une mesure brève pour évaluer le trouble d'anxiété généralisée : Le GAD-7. Archives of Internal Medicine, 166(10), 1092-1097.
• Toussaint, A., Hüsing, P., Gumz, A., Wingenfeld, K., Härter, M., Schramm, E., & Löwe, B. (2020). Sensibilité au changement et différence clinique minimale importante du Questionnaire de Trouble d'Anxiété Générale de 7 items (GAD-7). Journal of Affective Disorders, 265, 395-401.