GAD-7 评分和解释
本页面介绍了如何评分和解释广泛性焦虑障碍 7 项量表 (GAD-7)。有关该量表测量内容及其管理方式的概述，请参见GAD-7 工具页面。
GAD-7 评分程序
每个项目的评分范围为 0 到 3，项目反应分数越高表示过去两周内焦虑症状频率越高。项目分数简单相加以产生一个从 0 到 21 的总分，没有子尺度 (Spitzer et al., 2006)。有关此计算在 Labvanced 中如何设置的详细信息，请参见总分评分指南。
反向评分项目
没有。所有 7 个项目的评分方向相同。
没有组合子量表结构；GAD-7 生成一个单一的总分。
GAD-7 的切点分数和严重程度范围
| 严重程度 | 分数范围 |
|---|---|
| 最小 | 0-4 |
| 轻度 | 5-9 |
| 中度 | 10-14 |
| 重度 | 15-21 |
切点方案：Spitzer et al. (2006)。分数为 10 或更高也被作为识别可能的广泛性焦虑障碍病例的单独诊断阈值，在原始验证样本中平衡敏感性 (89%) 和特异性 (82%)；该阈值与上述严重程度范围不同，后者描述的是症状强度而非诊断可能性。
解释您在 GAD-7 上的分数
较高的总分表示过去两周内焦虑症状的严重程度更高。由于 GAD-7 生成一个单一的总分，因此没有单独的子量表解释需要考虑。
GAD-7 是一个筛查工具，而不是诊断工具。中度或重度范围的分数，或总分为 10 或更高，表明广泛性焦虑症的可能性升高，但这本身并不构成诊断。解释应在经过合格专业人士的全面临床评估的背景下进行。
GAD-7 的可靠性和有效性（扩展）
除了工具页面的主要总结外，进一步的发现扩展了 GAD-7 的证据基础：
- 独立的精神病学样本重复性： 在一个异质的精神病学样本中，GAD-7 显示出良好的内部一致性 (α = .88，整体范围 .83-.93)。确认性因素分析要求允许项目 4-6 之间的残差相关性（放松困难、坐立不安、易怒，更具躯体化的项目）以达到良好的模型拟合，且与贝克焦虑量表 (r = .69) 和贝克抑郁量表 (r = .58) 的相关性支持了收敛有效性 (Johnson et al., 2019)。
- 对变化的敏感性： 在一项关于慢性抑郁门诊样本的纵向研究中，GAD-7 在治疗的 12 周和 48 周内显示显著的分数降低，并确定了总分的最小临床重要差异为 4 分 (Toussaint et al., 2020)。同一篇论文回顾了在急性精神病样本和来自英国改善心理治疗获取 (IAPT) 服务的较大常规护理人群中报告的类似对变化敏感性的发现。
GAD-7 还在原始美国初级保健样本之外的多种语言和人群中进行了独立的翻译和验证。可靠性和因素结构的发现因翻译和人群而异；请参考具体翻译的验证论文以获取特定人群的数据。有关主要可靠性和有效性总结，请参见GAD-7 工具页面。
相关资源
参考文献
- Johnson, S. U., Ulvenes, P. G., Øktedalen, T., & Hoffart, A. (2019). Psychometric properties of the General Anxiety Disorder 7-Item (GAD-7) Scale in a heterogeneous psychiatric sample. Frontiers in Psychology, 10, 1713. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.01713
- Spitzer, R. L., Kroenke, K., Williams, J. B. W., & Löwe, B. (2006). A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: The GAD-7. Archives of Internal Medicine, 166(10), 1092-1097.
- Toussaint, A., Hüsing, P., Gumz, A., Wingenfeld, K., Härter, M., Schramm, E., & Löwe, B. (2020). Sensitivity to change and minimal clinically important difference of the 7-item Generalized Anxiety Disorder Questionnaire (GAD-7). Journal of Affective Disorders, 265, 395-401.