
GAD-7のスコアリングと解釈{/examples/}
このページでは、一般化不安障害7項目尺度(GAD-7)のスコアリングと解釈方法について説明します。この尺度が何を測定し、どのように実施するかの概要については、GAD-7のツールページをご覧ください。
GAD-7のスコアリング手順{/examples/}
7つの項目のそれぞれは0から3のスコアが付けられ、高い項目応答は過去2週間の不安症状の頻度が高いことを示します。項目スコアは単純に合計され、0から21までの単一の総合スコアが生成され、サブスケールはありません(Spitzer et al., 2006)。この計算がLabvancedでどのように行われるかについては、合計スコアリングガイドを参照してください。
逆スコアリング項目
ありません。全ての7つの項目は同じ方向でスコアリングされます。
結合されたサブスケール構造はなく、GAD-7は単一の総合スコアを生成します。
GAD-7のカットオフスコアと重症度帯{/examples/}
| 重症度 | スコア範囲 |
|---|---|
| 最小 | 0-4 |
| 軽度 | 5-9 |
| 中等度 | 10-14 |
| 重度 | 15-21 |
カットオフスキーム:Spitzer et al. (2006)。スコアが10以上の場合、一般化不安障害の可能性のあるケースを特定するための別の診断閾値としても使用され、感度(89%)と特異度(82%)のバランスを取ります。この閾値は、診断の可能性ではなく症状の強度を説明する上記の重症度帯とは異なります。
GAD-7のスコアの解釈{/examples/}
高い総合スコアは、過去2週間の不安症状の重症度が高いことを示します。GAD-7は単一の総合スコアを生成するため、別のサブスケールの解釈を考慮する必要はありません。
GAD-7はスクリーニングツールであり、診断ツールではありません。中等度または重度の範囲、または総合スコアが10以上の場合、一般化不安障害の可能性が高いことを示しますが、それ自体が診断を構成するものではありません。解釈は、資格のある専門家による完全な臨床評価の文脈で行うべきです。
GAD-7の信頼性と妥当性(拡張){/examples/}
ツールページの主な要約を超えて、さらなる調査結果がGAD-7の証拠基盤を拡張します:
- 独立した精神科サンプルの再現性: 多様な精神科サンプルにおいて、GAD-7は良好な内部整合性を示しました(全体α = .88、臨床ユニット間での範囲 .83-.93)。確認的因子分析は、モデルフィットを良好にするためには項目4-6(リラックスの困難さ、落ち着きのなさ、 irritability、身体的な症状に関する項目)の間に相関残差を許可する必要があり、収束妥当性はBeck不安inventory(r = .69)およびBeckうつ病inventory(r = .58)との相関で支持されました(Johnson et al., 2019)。
- 変化に対する感受性: 慢性うつ病の外来サンプルにおける縦断研究において、GAD-7は治療の12週目および48週目において有意なスコアの減少を示し、総合スコアにおける最小臨床的重要差(MCID)は4ポイントとされました(Toussaint et al., 2020)。その同じ論文は、急性精神科サンプルや英国の心理療法へのアクセス向上サービス(IAPT)からの大規模な通常ケアコホートにおいて報告された同様の変化に対する感受性の研究結果をレビューしています。
GAD-7は、元の米国プライマリケアサンプルを超えて、多数の言語と集団において独立して翻訳され、妥当性が検証されています。信頼性と因子構造の結果は翻訳と集団によって異なるため、特定の翻訳の妥当性論文を参照して、集団特有の数字を確認してください。主な信頼性と妥当性の要約については、GAD-7のツールページをご覧ください。
関連リソース{/examples/}
GAD-7ツールページ
尺度が測定するもの、項目構造、Labvancedでの実施方法について。
心理研究のためのLabvancedの質問票
自動スコアリングとコード不要の設定で検証された自己報告ツールを提供します。

参考文献{/examples/}
- Johnson, S. U., Ulvenes, P. G., Øktedalen, T., & Hoffart, A. (2019). 多様な精神科サンプルにおける一般化不安障害7項目尺度(GAD-7)の心理測定特性。 Frontiers in Psychology, 10, 1713. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.01713
- Spitzer, R. L., Kroenke, K., Williams, J. B. W., & Löwe, B. (2006). 一般化不安障害を評価するための簡易な尺度:GAD-7。 Archives of Internal Medicine, 166(10), 1092-1097.
- Toussaint, A., Hüsing, P., Gumz, A., Wingenfeld, K., Härter, M., Schramm, E., & Löwe, B. (2020). 7項目一般化不安障害質問票(GAD-7)の変化に対する感受性と最小臨床的重要差。 Journal of Affective Disorders, 265, 395-401.