Évaluation et Interprétation du GAD-7

Cette page couvre comment évaluer et interpréter l'Échelle des troubles d'anxiété généralisée à 7 items (GAD-7). Pour un aperçu de ce que mesure l'échelle et comment l'administrer, consultez la page de l'instrument GAD-7.

Procédure d'Évaluation pour le GAD-7

Chacun des 7 items est noté de 0 à 3, une réponse plus élevée indiquant une fréquence plus grande des symptômes d'anxiété au cours des 2 dernières semaines. Les scores des items sont simplement additionnés pour produire un score total unique allant de 0 à 21, sans sous-échelles (Spitzer et al., 2006). Consultez le guide d'évaluation par somme pour savoir comment ce calcul est configuré dans Labvanced.

Items Notés à l'Envers

Aucun. Les 7 items sont notés dans la même direction.

Il n'y a pas de structure de sous-échelle combinée ; le GAD-7 produit un score total unique.

Scores Seuils et Bandeaux de Sévérité pour le GAD-7

Schéma de seuil : Spitzer et al. (2006). Un score de 10 ou plus est également utilisé comme seuil diagnostique séparé pour identifier les cas probables de TAG, équilibrant la sensibilité (89 %) et la spécificité (82 %) dans l'échantillon de validation original ; ce seuil est distinct des bandeaux de sévérité ci-dessus, qui décrivent l'intensité des symptômes plutôt que la probabilité diagnostique.

Interpréter Votre Score sur le GAD-7

Un score total plus élevé indique une sévérité accrue des symptômes d'anxiété au cours des 2 dernières semaines. Comme le GAD-7 produit un score total unique, il n'y a pas d'interprétation de sous-échelle séparée à considérer.

Le GAD-7 est un outil de dépistage, pas un instrument diagnostic. Un score dans la plage Modéré ou Sévère, ou un score total de 10 ou plus, indique une probabilité élevée de trouble d'anxiété généralisée, mais ne constitue pas en soi un diagnostic. L'interprétation doit être faite dans le contexte d'une évaluation clinique complète par un professionnel qualifié.

Fiabilité et Validité du GAD-7 (Étendu)

Au-delà du résumé principal sur la page de l'instrument, d'autres résultats étendent la base de preuves pour le GAD-7 :

• Réplicabilité dans un échantillon psychiatrique indépendant : Dans un échantillon psychiatrique hétérogène, le GAD-7 a montré une bonne cohérence interne (α = .88 au total, variant de .83 à .93 selon les unités cliniques). Une analyse factorielle confirmatoire a nécessité de permettre des résidus corrélés parmi les items 4-6 (difficulté à se détendre, agitation, irritabilité, les items plus somatiques) pour obtenir un bon ajustement du modèle, et la validité convergente a été soutenue par des corrélations avec l'Inventaire d'Anxiété de Beck (r = .69) et l'Inventaire de Dépression de Beck (r = .58) (Johnson et al., 2019).
• Sensibilité au changement : Dans une étude longitudinale d'un échantillon de patients ambulatoires souffrant de dépression chronique, le GAD-7 a montré des réductions de scores significatives après 12 et 48 semaines de traitement, et une différence minimale cliniquement importante de 4 points sur le score total a été établie (Toussaint et al., 2020). Cet article passe également en revue des résultats de sensibilité au changement similaires rapportés ailleurs dans des échantillons psychiatriques aigus et de grandes cohortes de soins de routine des services anglais Improving Access to Psychological Therapies (IAPT).

Le GAD-7 a également été traduit et validé de manière indépendante dans de nombreuses langues et populations au-delà de l'échantillon de soins primaires aux États-Unis. Les résultats de fiabilité et de structure factore varient selon la traduction et la population ; consultez le document de validation de la traduction spécifique pour les chiffres propres à la population. Consultez la page de l'instrument GAD-7 pour le résumé principal sur la fiabilité et la validité.

Ressources Associées

Références

• Johnson, S. U., Ulvenes, P. G., Øktedalen, T., & Hoffart, A. (2019). Propriétés psychométriques de l'Échelle des troubles d'anxiété généralisée à 7 items (GAD-7) dans un échantillon psychiatrique hétérogène. Frontiers in Psychology, 10, 1713. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.01713
• Spitzer, R. L., Kroenke, K., Williams, J. B. W., & Löwe, B. (2006). Une mesure brève pour évaluer le trouble d'anxiété généralisée : Le GAD-7. Archives of Internal Medicine, 166(10), 1092-1097.
• Toussaint, A., Hüsing, P., Gumz, A., Wingenfeld, K., Härter, M., Schramm, E., & Löwe, B. (2020). Sensibilité au changement et différence minimale cliniquement importante du Questionnaire d'Anxiété Généralisée à 7 items (GAD-7). Journal of Affective Disorders, 265, 395-401.