Les migraines et les céphalées ont un impact sur le bien-être quotidien des individus et leur qualité de vie, c'est donc un sujet d'intérêt pour les chercheurs en cognition, car c'est une condition difficile à quantifier mais qui affecte non seulement le bien-être de l'individu mais aussi la manière dont il traite l'information au niveau cognitif.
Au niveau individuel, les céphalées causent de la douleur et impactent la vie quotidienne. Au niveau sociétal, on estime que les céphalées coûtent 173 milliards d'euros chaque année, un chiffre basé uniquement sur l'Europe et qui a probablement augmenté (Linde et al., 2012).
Recherche sur la cognition chez les patients migraineux et souffrant de céphalées
Les processus cognitifs sont associés à certaines zones du cerveau. Par exemple, l'attention visuelle dépend fortement du lobe occipital, tandis que le langage est associé aux zones de Broca et de Wernicke. Étant donné que les céphalées sont connues pour avoir un impact sur le fonctionnement du cerveau au niveau chimique, les processus cognitifs sont nécessairement affectés.
En fait, il existe un grand nombre de preuves montrant que les céphalées et les migraines affectent négativement les processus cognitifs. En comprenant comment la cognition est affectée par les céphalées et les migraines, des traitements et des interventions plus ciblés peuvent être créés afin d'augmenter le bien-être de l'individu.
Typiquement, traiter les céphalées et les migraines consiste à atténuer la douleur. Et bien que cela soit important, de plus en plus de chercheurs suggèrent que s'attaquer à la dysfonction cognitive devrait également devenir un objectif thérapeutique pour gérer les céphalées et les migraines (Gil-Gouveia & Martins, 2019).
Qu'ont découvert les chercheurs sur l'impact des processus cognitifs chez les personnes souffrant de céphalées et de migraines ? Voyons cela.
Processus cognitifs impactés par les épisodes de céphalée / migraine
Différents types de recherche, tels que des études pharmacologiques et neurophysiologiques, ont confirmé qu'il existe des symptômes cliniques nets de troubles cognitifs chez les personnes souffrant de céphalées et de migraines, ce qui affecte des processus cognitifs comme l'attention et la fonction exécutive. Cependant, des études longitudinales ont montré qu'il n'y a pas de déclin cognitif progressif chez les patients chroniques, indiquant qu'à long terme, les individus ne se détériorent pas mentalement (Vuralli, Ayata, & Bolay, 2018).
Des différences significatives ont été trouvées en comparant les processus cognitifs des contrôles normaux à ceux des souffrants de céphalées et de migraines.
Les céphalées impactent les résultats sur des tâches cognitives telles que la tâche du flanker, la tâche de commutation attentionnelle, la tâche n-back et plus encore.
Par exemple, dans la tâche du flanker, les réponses sont significativement plus lentes et dans la tâche de commutation attentionnelle, davantage d'erreurs se produisent chez les patients migraineux et souffrant de céphalées. Il est intéressant de noter que certaines autres mesures ne sont pas affectées par les céphalées. Par exemple, les résultats finaux dans la tâche du flanker et l'ampleur de l'effet de commutation attentionnelle demeurent intacts. Ces différences subtiles démontrent que même si la cognition est significativement affectée par les céphalées et les migraines, cela ne touche que certaines zones (Moore, Keogh, & Eccleston, 2013).
Étant donné la sensibilité de ce groupe de patients, une approche réalisable pour étudier comment la cognition change pendant les épisodes de céphalées et de migraines est d'incorporer des études à distance, en ligne. Labvanced vous permet de concevoir facilement les vôtres et propose de nombreux tests cognitifs préfaites qui peuvent être importés dans votre étude, tels que ceux mentionnés précédemment :
Évaluation de la cognition dans les interventions de traitement pour les céphalées / migraines
Lors de l'évaluation des interventions pour les céphalées et les migraines, la quantification des processus cognitifs est désormais de plus en plus considérée comme un résultat important, en plus des mesures classiques telles que la réduction de la douleur.
Une intervention non pharmaceutique populaire pour les céphalées est la thérapie cognitivo-comportementale de pleine conscience (MCBT) qui peut significativement réduire la dysfonction cognitive qui accompagne les céphalées (Day & Thorn, 2017).
Les chercheurs étudient également comment la douleur causée par les céphalées est souvent accompagnée de douleurs au cou et envisagent des techniques physiothérapeutiques comme méthode d'intervention (Castien & De Hertogh, 2019).
Conclusion
Bien que des changements soient observés au niveau individuel, notamment pendant un épisode de céphalée, les études de population ont montré qu'il n'y a pas d'effet significatif à long terme (Gaist et al., 2005). Cela pourrait être une raison pour laquelle la pression pour des interventions n'est pas aussi forte que pour d'autres maladies telles qu'Alzheimer. Cependant, compte tenu du fardeau économique et de l'impact sur la qualité de vie, il s'agit d'une condition importante à traiter thérapeutiquement, en particulier sous l'angle de la cognition. Les études en ligne peuvent faciliter l'étude de ce groupe de population, ainsi que l'effet de l'intervention, tant pour les chercheurs que pour les participants.
Références
Castien, R., & De Hertogh, W. (2019). Une perspective en neurosciences sur le traitement physique de la céphalée et de la douleur au cou. Frontiers in neurology, 10, 276.
Day, M. A., & Thorn, B. E. (2017). Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience pour la douleur de céphalée : Une évaluation de la maintenance à long terme des effets. Complementary therapies in medicine, 33, 94-98.
Gaist, D., Pedersen, L., Madsen, C., Tsiropoulos, I., Bak, S., Sindrup, S., ... & Christensen, K. (2005). Effets à long terme de la migraine sur la fonction cognitive : une étude basée sur la population danoise. Neurology, 64(4), 600-607.
Gil-Gouveia, R., & Martins, I. P. (2019). Cognition et dysfonction cognitive dans la migraine. Current pain and headache reports, 23(11), 1-10.
Linde, M., Gustavsson, A., Stovner, L. J., Steiner, T. J., Barré, J., Katsarava, Z., ... & Andrée, C. (2012). Le coût des troubles de céphalée en Europe : le projet Eurolight. European journal of neurology, 19(5), 703-711.
Moore, D. J., Keogh, E., & Eccleston, C. (2013). La céphalée nuit à la performance attentionnelle. PAIN®, 154(9), 1840-1845.
Sommer, B. R., Mitchell, E. L., & Wroolie, T. E. (2013). Topiramate : Effets sur la cognition chez les patients atteints d'épilepsie, de migraine et d'obésité. Therapeutic advances in neurological disorders, 6(4), 211-227.
Vuralli, D., Ayata, C., & Bolay, H. (2018). Dysfonction cognitive et migraine. The journal of headache and pain, 19(1), 1-14.