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Évaluation des compétences des fonctions exécutives | Tâches et batteries

Les compétences en fonctionnement exécutif sont un ensemble de processus mentaux et cognitifs qui facilitent aux individus le contrôle et la surveillance de leur propre comportement et, finalement, l'atteinte de leurs objectifs. Il existe des tâches spécifiques et des batteries complètes qui permettent aux chercheurs d'évaluer ces compétences.

  1. Quelles sont les compétences en fonctionnement exécutif ?
  2. Tâches pour évaluer les fonctions exécutives
  3. Batteries pour évaluer les fonctions exécutives
  4. Évaluation des compétences des fonctions exécutives en ligne

Quelles sont les compétences en fonctionnement exécutif ?

La fonction exécutive (EF) est souvent décrite comme le "centre de contrôle" du cerveau et est utilisée comme un terme générique pour une variété de processus cognitifs qui aident un individu à coordonner différentes compétences requises pour l'initiation, la planification et le contrôle du comportement orienté vers l'objectif (Reimers, 2019).

Les compétences en fonctionnement exécutif sont des compétences pratiques ou des capacités qui découlent de la fonction exécutive. Les trois compétences en fonctionnement exécutif les plus couramment étudiées sont :

  • Inhibition : La suppression des réponses non désirées et des informations distrayantes.
  • Changement : Il s'agit de passer d'une tâche à une autre.
  • Mémoire de travail : Surveiller et manipuler les informations en mémoire (Cragg, 2014).

Liste des tâches et batteries couramment utilisées pour évaluer les compétences en fonctionnement exécutif.

Tâches pour évaluer les fonctions exécutives

Les tâches de fonctionnement exécutif sont des tests individuels conçus pour évaluer des compétences spécifiques au sein du fonctionnement exécutif, telles que la mémoire de travail ou l'inhibition.

Une revue systématique de 106 études empiriques menée en 2016 visait à comprendre comment les compétences en fonctionnement exécutif sont conceptualisées et operationalisées dans la recherche empirique. Les auteurs ont identifié 109 tâches différentes dans la littérature qui ont été utilisées pour mesurer les compétences en fonctionnement exécutif. Parmi ces 109 tâches, les auteurs ont noté que 56 n'ont été utilisées qu'une seule fois, ce qui suggère que les chercheurs ont développé leurs propres tâches à utiliser dans le contexte de leur étude spécifique. Les 53 tâches restantes ont été utilisées plusieurs fois (Baggetta, P., & Alexander, P. A., 2016). Nous avons sélectionné les tâches de fonctionnement exécutif les plus couramment utilisées de cette liste (voir Tableau S5- Informations Complémentaires) et les avons présentées ci-dessous par ordre de popularité :

  1. Tâche de Stroop
  2. Tâche de mémoire avec chiffres (vers l’avant, vers l’arrière)
  3. Tâche Go/No-Go (chiffre, figure)
  4. Tâche de réalisation de chemin (TMT)
  5. Tâche N-back
  6. Tâches de portée
  7. Tâche de performance continue (CPT)
  8. Tâche Plus-Moins
  9. Triage des cartes de changement dimensionnel (DCCS)
  10. Tâche de flanker
  11. Tâche de mémoire des lettres (LMT)

Tâche de Stroop

  • Description de la tâche : La tâche de Stroop est une tâche cognitive classique dans laquelle les participants sont invités à nommer la couleur d'un mot, ce qui nécessite de contrôler leur concentration sur la couleur du mot plutôt que de le lire. Les essais impliquent souvent de présenter le nom d'une couleur mais d'être écrit dans une couleur conflictuelle. Par exemple, les participants voient le stimulus écrit "BLEU" mais le voient dans une couleur de police rouge et les participants doivent nommer la couleur du mot (c'est-à-dire, rouge).
  • Fonctions exécutives et la tâche de Stroop : La tâche de Stroop est une excellente mesure de l'attention sélective, de la flexibilité cognitive et de l'inhibition cognitive d'un participant, car ils doivent se concentrer sur l'identification de sa couleur plutôt que sur leur réponse automatique de lecture du mot. Le temps de réaction (RT) est une mesure courante dans les tâches de Stroop. (Bjekić, 2017; Timmeren, 2018).

Tâche de mémoire avec chiffres (vers l’avant, vers l’arrière)

  • Description de la tâche : La tâche de mémoire avec chiffres implique de rappeler une séquence de chiffres présentés dans un ordre particulier. Dans la tâche de mémoire de chiffres vers l’avant, les participants doivent répéter les chiffres dans le même ordre que présenté, et la tâche de mémoire de chiffres vers l’arrière exige que le participant répète la séquence dans l'ordre inverse (Wahlstrom, 2016).
  • Fonctions exécutives et la tâche de mémoire avec chiffres : La tâche de mémoire avec chiffres mesure principalement la mémoire de travail, l'attention, la flexibilité cognitive et une forte rétention de mémoire à court terme (Watanabe, 2023; Weiss, 2016).

Tâche Go/No-Go (chiffre, figure)

  • Description de la tâche : La tâche Go/No-Go exige que les participants réagissent à un stimulus spécifique (principalement un signal "go") et ne réagissent pas à d'autres stimuli (un signal "no-go"). Les participants réagissent généralement en appuyant sur un bouton pour les stimuli "go" et en réprimant leur réponse pour les stimuli "no-go". La tâche peut être personnalisée pour utiliser des stimuli sous forme de chiffres ou de figures.
  • Fonctions exécutives et la tâche Go/No-Go : Cette tâche évalue des compétences telles que l'inhibition des réponses et le contrôle des impulsions, ce qui oblige les participants à supprimer et à contrôler leurs réponses automatiques. La régulation de l'attention est une autre compétence EF montrée pendant la tâche (Weidacker, 2017; Bezdjian, 2009).

Tâche de réalisation de chemin (TMT)

  • Description de la tâche : La tâche de réalisation de chemin est une mesure bien connue des fonctions exécutives. Elle comporte deux parties : relier des chiffres dans l'ordre croissant (Partie A) et relier alternativement des chiffres et des lettres dans l'ordre croissant (Partie B). Les chiffres et lettres sont écrits à l'intérieur de cercles et les participants doivent relier les cercles en traçant des lignes.
  • Fonctions exécutives et la tâche de réalisation de chemin : La TMT mesure les fonctions exécutives telles que la vitesse psychomotrice, l'attention ciblée, la recherche visuospatiale, le suivi moteur dirigé vers un but et la mise à jour des réponses. La Partie B mesure également le contrôle de l'inhibition et les compétences de changement de configuration (Lähde, 2024; Gajewski, 2018).

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Tâche N-back

  • Description de la tâche : La tâche N-back implique la présentation d'une séquence de stimuli, où les participants doivent décider si le stimulus actuel est le même que celui de "N" essais auparavant. Le "N" pourrait être 1, 2, etc.
  • Fonctions exécutives et la tâche N-back : Dans cette tâche, les participants doivent ajuster continuellement leur rappel, fournissant des informations sur les compétences en EF telles que la capacité de mémoire de travail, la mise à jour, l'attention soutenue et la flexibilité cognitive (Gajewski, 2018).

Tâches de portée

  • Description de la tâche : Les tâches de portée de mémoire impliquent la présentation de différents stimuli (verbal, arithmétique, opérationnel ou visuospatial) dans un ordre spécifique, et les répondants doivent se souvenir et rappeler ces stimuli dans le même ordre dans lequel ils ont été présentés.
  • Fonctions exécutives et les tâches de portée : Ces tâches mesurent principalement la mémoire de travail et la capacité d'attention dans des domaines spécifiques. Les compétences de mise à jour sont également considérées comme une compétence importante en EF dans les tâches de portée, en particulier dans les tâches de mémoire de travail verbales et visuospatiales (McCabe, 2010; St Clair-Thompson, 2006).

Tâche de performance continue (CPT)

  • Description de la tâche : Dans la tâche de performance continue (CPT), les participants doivent réagir correctement à des stimuli spécifiques. Par exemple, les participants sont censés appuyer sur la barre d'espace pour toutes les lettres sauf « A » Ou lorsqu'ils voient ou entendent un mot ou une image spécifique.
  • Fonctions exécutives et le CPT : La CPT évalue principalement l'attention soutenue et l'inhibition des réponses car elle exige que les participants se concentrent sur un flux continu de stimuli et contrôlent/inhibent leur impulsivité de réagir à des stimuli non pertinents. (Clark, 2023).

Tâche Plus-Moins

  • Description de la tâche : La tâche Plus-Moins implique 3 conditions : le bloc 1 exige que le participant effectue une opération arithmétique d'addition, et le bloc 2 fournit une condition de soustraction. Le bloc 3, cependant, exige que les participants alternent entre addition et soustraction.
  • Fonctions exécutives et la tâche Plus-Moins : Cette tâche est une mesure courante de la fonction exécutive de flexibilité cognitive et de changement (Chainay, 2021).

Triage des cartes de changement dimensionnel (DCCS)

  • Description de la tâche : Le triage des cartes de changement dimensionnel (DCCS) est une mesure standard largement utilisée des fonctions exécutives. Il implique de trier des cartes ou des images d'une manière particulière (ex. : forme) et ensuite de passer à un autre mode de tri (ex. : couleur). Le DCCS est une version simplifiée du test de triage de cartes du Wisconsin.
  • Fonctions exécutives et le DCCS : Le DCCS mesure le changement de tâche et la flexibilité cognitive, car les participants doivent s'adapter spontanément à de nouvelles règles (Beaucage, 2020).

Tâche de flanker

  • Description de la tâche : Dans la tâche de flanker, les participants sont présentés avec un stimulus cible central (comme une flèche ou une lettre) entouré de flankers (stimuli congruents ou incongruents). Les participants doivent répondre uniquement à la caractéristique spécifique de la cible centrale (une flèche pointant vers la gauche) tout en ignorant les flankers (flèches pointant dans différentes directions).
  • Fonctions exécutives et la tâche de flanker : Cette tâche teste principalement l'attention sélective et l'inhibition des réponses, alors que les participants essaient de se concentrer sur la cible en filtrant les stimuli non pertinents. D'autres fonctions exécutives que la tâche active incluent la mémoire de travail, la perception du temps, l'initiation et le contrôle moteur (Rusnáková, 2011).

Tâche de mémoire des lettres (LMT)

  • Description de la tâche : La tâche de mémoire des lettres utilise des lettres consonnes comme stimuli avec chaque essai consistant en une série de cinq, sept ou neuf consonnes, présentées une lettre à la fois. Les participants doivent constamment se rappeler des trois dernières lettres après un délai (Golsteijn, 2021).
  • Fonctions exécutives et la tâche de mémoire des lettres : La LMT mesure la mémoire de travail, en particulier la mise à jour et la surveillance des représentations de mémoire de travail (Mielicki, 2018; Miyake, 2000).

Batteries pour évaluer les fonctions exécutives

Les batteries de fonctionnement exécutif offrent une approche complète pour évaluer les fonctions exécutives. Elles incluent plusieurs tâches et échelles qui fournissent une vision plus large du profil de fonctionnement exécutif d'un participant. Ces batteries « officielles » sont souvent protégées par des droits d'auteur et nécessitent généralement une autorisation pour être utilisées, notamment à des fins de recherche ou cliniques. En raison de ces restrictions, de nombreux chercheurs préfèrent utiliser et combiner les tâches expérimentales décrites ci-dessus ou créer les leurs.

Les tâches peuvent être utilisées au lieu de batteries pour évaluer les compétences en fonctionnement exécutif.

Toutes les échelles et tâches incluses dans ces batteries peuvent être classées en tâches basées sur la performance et évaluations comportementales (par d'autres ou auto-évaluations). La revue systématique par Baggetta & Alexander en 2016 a identifié quelques batteries communes qui mesurent les fonctions exécutives. Voici quelques-unes :

  1. Système de fonction exécutive Delis-Kaplan (D-KEFS)
  2. Inventaire d'évaluation du comportement des fonctions exécutives (BRIEF)
  3. Test des capacités cognitives Woodcock–Johnson
  4. NEPSY-II

Système de fonction exécutive Delis-Kaplan (D-KEFS)

Le système de fonction exécutive Delis-Kaplan (D-KEFS) est le premier ensemble de tests standardisés à l'échelle nationale pour évaluer des fonctions cognitives de niveau supérieur chez les adultes et les enfants (âgés de 8 à 89 ans).

  • Sous-tests : Le D-KEFS comprend neuf sous-tests : Test de réalisation de chemin, Test de fluidité verbale, Test de fluidité de conception, Test d'interférence de mots-couleurs, Test de tri, Test des Vingt Questions, Test de contexte lexical, Test des tours et Test de proverbes. Il est disponible en deux formats : les formulaires d'enregistrement standard qui incluent tous les neuf tests et les formulaires d'enregistrement alternatifs qui incluent des versions alternatives du test de tri, du test de fluidité verbale et des tests des vingt questions.
  • Fonctions exécutives évaluées : Le D-KEFS évalue neuf composantes des fonctions exécutives, à savoir la flexibilité cognitive, la fluidité de conception, la fluidité verbale, l'inhibition, le traitement catégorique, la résolution de problèmes, le raisonnement déductif, la planification spatiale et l'abstraction verbale.
  • Applications : Le D-KEFS est largement utilisé dans des contextes tels que les populations cliniques pour évaluer les conditions neuropsychologiques, y compris celles avec TDAH, autisme et dyslexie. Il a également été utilisé pour étudier les performances cognitives et le fonctionnement exécutif chez les enfants et les adultes (Cahill, 2019; MacDonald, 2024; Ehtesabi, 2022).

Inventaire d'évaluation du comportement des fonctions exécutives (BRIEF)

L'inventaire d'évaluation du comportement des fonctions exécutives (BRIEF) est une batterie qui fournit une évaluation des fonctions exécutives et a plusieurs versions pour différentes populations et groupes d'âge. La mesure est effectuée par des rapports de témoins et des évaluations comportementales par des enseignants et des parents (Mcauley et al, 2010).

  • Sous-tests : Le BRIEF comprend trois indices, avec un total de huit échelles : Indice de régulation comportementale (BRI) : évalue l'inhibition, le changement et le contrôle émotionnel. Indice de métacognition (MI) : évalue l'initiation, la mémoire de travail, la planification/organisation, l'organisation des matériaux et la surveillance. Composite exécutif global : calculé par la combinaison de BRI et MI (Wolrich, 2008).
  • Fonctions exécutives évaluées : Les compétences en fonctions exécutives évaluées sont le contrôle des impulsions, la modification du comportement, la flexibilité cognitive, les transitions, la modulation émotionnelle, le début d'une tâche/activité, la génération d'idées de manière indépendante, la rétention d'informations, la persistance, l'anticipation des événements futurs, la définition d'objectifs, les espaces de travail, les aires de jeu, l'ordre, la vérification du travail et le suivi de l'impact des comportements sur les autres (Wolrich, 2008).
  • Variations : L'inventaire d'évaluation du comportement des fonctions exécutives (BRIEF) a plusieurs versions adaptées à différents groupes d'âge et besoins spécifiques d'évaluation.
    • BRIEF2 : Enfants âgés de 5 à 18 ans (formulaires de rapport parental, enseignant et auto-évaluation avec des normes révisées).
    • BRIEF-P : Version préscolaire pour les enfants plus jeunes âgés de 2 à 5 ans.
    • BRIEF-SR : Version d'auto-évaluation pour les enfants et adolescents plus âgés âgés de 11 à 18 ans.
    • BRIEF2 ADHD Form : Pour identifier les symptômes de TDAH chez les enfants.
    • BRIEF-A : Version adulte pour les individus âgés de 18 à 90 ans (ScienceDirect Topics. (n.d.-b).

Test des capacités cognitives Woodcock–Johnson

Les tests Woodcock-Johnson des capacités cognitives sont un ensemble d'évaluations standardisées conçues pour évaluer un large éventail de capacités cognitives et de compétences intellectuelles. Il est dans sa dernière 4ème édition - Les tests Woodcock-Johnson IV de capacités cognitives (WJ-IV COG). Ils peuvent être administrés à des enfants et des adultes (âgés de 2 à 90 ans).

  • Sous-tests : Le WJ-IV COG est composé de 10 tests de batterie standard et 8 tests de batterie étendue, à savoir, Vocabulaire Oral, Série de Nombres, Attention Verbale, Correspondance de Modèle de Lettres, Traitement Phonologique, Rappel d'Histoire, Visualisation, Informations Générales, Formation de Concepts, Chiffres Inversés, Correspondance de Modèle de Nombres, Répétition de Non-Mots, Apprentissage Visuel-Auditif, Reconnaissance d'Images, Analyse-Synthèse, Séquençage Objet-Nombre, Annulation de Paires et Mémoire pour les Mots (Dumont, 2016).
  • Fonctions exécutives évaluées : Le WJ-IV COG évalue un éventail de compétences en fonctionnement exécutif, y compris la compréhension-connaissance, le raisonnement fluide, la mémoire à court terme, la vitesse de traitement, le traitement auditif, la capacité visuo-spatiale et le stockage et la récupération à long terme (Bulut, 2021).
  • Applications : Le WJ-IV COG est largement utilisé dans divers contextes tels que l'éducation, les domaines cliniques et de recherche. Il a été prouvé qu'il aide les professionnels à diagnostiquer des handicaps intellectuels et à évaluer les forces et faiblesses cognitives des enfants. Il a également été utilisé pour déterminer l'éligibilité aux services d'éducation spéciale. Le WJ-IV COG contribue à la recherche sur les capacités cognitives et est utilisé pour améliorer les pratiques d'évaluation (Floyd, 2016).

NEPSY-II

Le NEPSY-II est une batterie neuropsychologique pour les enfants d'âge préscolaire, les enfants et les adolescents (âgés de 3 à 12 ans) (Hooper, S.R. (2013). Les sous-tests de la batterie permettent aux utilisateurs de l'administrer en combinaisons selon le besoin de l'enfant ou les exigences d'évaluation.

  • Sous-tests : Le NEPSY-II comprend 32 sous-tests et 4 tâches différées et ceux-ci sont également classés en six domaines de contenu : Attention et Fonctionnement Exécutif, Langage, Perception Sociale, Mémoire et Apprentissage, Sensorimoteur et Traitement Visuospatial (Davis, 2010).
  • Fonctions exécutives évaluées : Les fonctions exécutives évaluées par le NEPSY-II incluent l'inhibition, la surveillance, l'auto-régulation, la vigilance, les processus d'attention sélective et soutenue, la capacité à créer, préserver et adapter un ensemble de réponses, la résolution de problèmes non verbale, la préparation et la gestion d'une réponse multifacette et la fluidité figurative (Davis, 2010).
  • Applications : Le NEPSY-II est largement utilisé pour le diagnostic de diverses conditions cliniques ainsi que dans des interventions basées à l'école. Il fournit des informations sur les problèmes cognitifs, académiques, sociaux et comportementaux des enfants (Davis, 2010).

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Évaluation des compétences des fonctions exécutives en ligne

Avec l'avancement de la technologie et de la recherche, l'administration d'évaluations auprès des participants à distance a été adoptée par des établissements éducatifs, des installations de recherche et des milieux cliniques dans le monde entier. Malgré son utilisation généralisée, l'évaluation des fonctions exécutives en ligne peut encore présenter son lot de défis. Cependant, avec les mesures et les mesures de sécurité appropriées en place, celles-ci peuvent être prises en compte et contrôlées dans un cadre à distance : Voici quelques défis courants à garder à l'esprit lors de la conception expérimentale et de la mise en place lors de la mise en œuvre de tâches de fonctionnement exécutif en ligne :

  • Barrières techniques : Les barrières techniques telles que la connectivité Internet peu fiable et lente sont un défi important à considérer. Une connexion lente peut entraîner un retard dans la présentation des différents stimuli et l'enregistrement des données de temps de réaction, ce qui diminue finalement l'exactitude des résultats. Une connexion Internet plus lente pourrait être plus répandue chez les individus issus de milieux socio-économiques faibles (SES), mais même dans les tranches SES plus élevées, une déconnexion Internet inattendue peut encore se produire. (Ahmed, 2022; Biagianti, 2019; Ernst, 2024; Segura, 2021).
  • Accessibilité de l'équipement : Des études ont montré que les participants peuvent être confrontés à des limitations concernant l'accessibilité de certains équipements, tels que les caméras mobiles ou documentaires (Ahmed, 2022; Segura, 2021). Cela est particulièrement pertinent si les batteries de fonction exécutive administrées ne sont pas sous forme informatisée et que l'on s'attend à ce que le participant remplisse les tests à la main.
  • Appareils et expertise technologique : La recherche a montré que des variations observables dans les scores de fonctionnement cognitif peuvent être trouvées en fonction du type d'appareil que le participant a utilisé pour effectuer le test, ainsi que de la compétence en informatique des participants (Liu, 2022). Les participants ayant une faible expertise technologique nécessitent également plus de temps pour terminer les tâches (Ernst, 2024).
  • Distractions environnementales et engagement des participants : Les évaluations à distance sont significativement affectées par des distractions environnementales telles que le bruit, les animaux de compagnie et la présence d'autres facteurs dans les environs. Cela pourrait perturber l'attention et l'engagement des participants et entraîner davantage de biais dans les résultats des tâches (Ahmed, 2022; Liu, 2022; Ernst, 2024; Segura, 2021). Il existe également des cas où le manque de supervision a un impact sur l'engagement des participants (Biagianti, 2019).

Bien qu'il existe plusieurs défis dans l'administration de tâches ou de batteries de fonctionnement exécutif, la recherche a suggéré différentes façons d'améliorer son efficacité. Cela inclut l'utilisation d'une connectivité Internet fiable pour l'examinateur (dans le cas où il est présent) et l'examinateur, encourager les participants à minimiser les distractions dans les environs et mettre en place une exigence pour que les participants confirment qu'ils sont mentalement préparés pour l'évaluation et exempts de toute distraction (Ahmed, 2022; Liu, 2022). Effectuer les évaluations dans un cadre familier, comme à la maison, a prouvé réduire l'anxiété pendant les évaluations (Segura, 2021).

En ce qui concerne la conception d'évaluations à distance, quelques stratégies se sont révélées utiles pour améliorer son efficacité. Voici quelques-unes :

  • Plateformes conviviales : Utiliser des plateformes conviviales qui sont faciles à naviguer (Ahmed, 2022).
  • Conception de tâches claires et simples : Choisir des tâches qui sont validées avec une présentation simple et des instructions claires (Ahmed, 2022).
  • Progression contrôlée des tâches : S'assurer que l'examinateur a le contrôle sur la façon dont la tâche progresse (ex. : entrées au clavier) et dans le cas où l'examinateur n'est pas présent, garantir que l'expérience se charge et progresse correctement avant d'être publiée (Ahmed, 2022).
  • Adaptation du matériel pertinent : Présenter des tâches dans des formats faciles à manipuler dans des contextes à distance (ex. : utiliser des présentations PowerPoint plutôt que des PDF, si nécessaire) ou s'assurer que les tâches informatisées représentent fidèlement la tâche originale sur papier (Ahmed, 2022).
  • Fragmentation de l'information : Présenter des informations en petits morceaux gérables pour maintenir l'attention, notamment chez les enfants (Ahmed, 2022). Par exemple, si vous avez de longues instructions de tâche, peut-être les découperez-vous en deux étapes au lieu de les avoir toutes sur une seule vue.
  • Durée courte : Concevoir des tâches qui sont courtes pour améliorer l'engagement des participants (Biagianti, 2019).
  • Inclusion de tâches variées : Incorporer une variété de tâches qui diffèrent les unes des autres pour maintenir l'intérêt des participants (Biagianti, 2019).
  • Compatibilité avec plusieurs appareils : S'assurer que les tâches basées sur le Web conçues soient compatibles avec plusieurs appareils pour une administration standardisée (Liu, 2022).
  • Adaptabilité des tests : Utiliser des batteries de tests qui sont adaptables à différents groupes socio-économiques et contextes culturels (Segura, 2021).
  • Incorporation de pauses : Incorporer des pauses tout au long de l'évaluation (Ernst, 2024).

En plus de toutes les stratégies ci-dessus, il est important de maintenir une communication claire tout au long des évaluations. Établir un rapport, communiquer les attentes avant l'évaluation et fournir des instructions détaillées sont cruciales pour les évaluations à distance (Ahmed, 2022; Liu, 2022; Segura, 2021; Ernst, 2024).

La majorité des stratégies, telles que le contrôle de la compatibilité des appareils et des paramètres environnementaux, sont abordées par Labvanced via sa gestion du contrôle expérimental.


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Conclusion

Les fonctions exécutives sont cruciales pour l'avancement du développement cognitif et du comportement orienté vers les objectifs. Les tâches spécifiques et les batteries complètes conçues pour évaluer les fonctions exécutives nous aident à comprendre comment les individus interagissent avec leur environnement pour atteindre des objectifs. Avec les avancées technologiques, ces évaluations peuvent désormais être administrées efficacement à distance à travers des populations et des groupes d'âge divers, offrant de nouvelles opportunités pour les applications de recherche et cliniques !

Références

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