OCI-R Puntuación e Interpretación

Esta página cubre cómo puntuar e interpretar el Inventario Obsesivo-Compulsivo Revisado (OCI-R). Para obtener una visión general de lo que mide la escala, consulte la página del instrumento OCI-R.

Procedimiento de Puntuación para el OCI-R

Cada uno de los 18 ítems se puntúa de 0 a 4, con una respuesta de ítem más alta que indica un mayor malestar por ese síntoma obsesivo-compulsivo en el último mes. Las puntuaciones de los ítems se suman para producir un puntaje total único que varía de 0 a 72, y se suman por separado dentro de cada una de las seis subescalas de 3 ítems para producir un puntaje de subescala que varía de 0 a 12 (Foa et al., 2002).

Ítems con Puntuación Inversa

Ninguno. Los 18 ítems se puntúan en la misma dirección.

Composición de la Subescala

Cada una de las seis subescalas (Lavado, Comprobación, Acumulación, Organización, Obsesión y Neutralización) está compuesta por 3 de los 18 ítems (Foa et al., 2002). El puntaje total de la escala completa es la suma de todos los 18 ítems, equivalentemente, la suma de todos los seis puntajes de subescala.

Puntajes de Corte y Bandas de Severidad para el OCI-R

Las bandas de severidad: Abramovitch et al. (2020), derivadas de una muestra clínica grande de TOC referenciada contra la Escala Obsesivo-Compulsiva de Yale-Brown, el estándar diagnóstico administrado por un clínico.

Por separado, Foa et al. (2002) establecieron puntajes de corte de diferenciación diagnóstica en la muestra original de validación: un puntaje total de 21 o más fue el puntaje de corte óptimo para distinguir a individuos con TOC de aquellos sin diagnóstico psiquiátrico, mientras que un puntaje total de 18 o más fue el puntaje de corte óptimo para distinguir a individuos con TOC de aquellos con un trastorno de ansiedad diferente. Estas dos cifras describen la diferenciación diagnóstica entre grupos, no la intensidad del síntoma-severidad, y son distintas de las bandas Leve/Moderado/Severo mencionadas arriba.

No hay bandas de severidad publicadas ampliamente, validadas por separado, para los seis puntajes de subescala individuales; los puntajes de subescala se interpretan típicamente comparando elevaciones relativas a través de los seis dominios en lugar de contra puntajes de corte fijos.

Interpretando Su Puntaje en el OCI-R

Un puntaje total más alto indica una mayor severidad general de los síntomas obsesivo-compulsivos. Debido a que el OCI-R también produce seis puntajes de subescala, el patrón de un encuestado a través de Lavado, Comprobación, Acumulación, Organización, Obsesión y Neutralización puede resaltar qué dominios de síntomas están más elevados, incluso cuando el puntaje total por sí solo no lo haría.

El OCI-R es una herramienta de evaluación y seguimiento de la severidad, no un instrumento diagnóstico. Un puntaje en el rango Moderado o Severo, o un puntaje total por encima de los puntajes de corte de diferenciación diagnóstica de Foa et al. (2002), indica una probabilidad elevada de síntomas obsesivo-compulsivos clínicamente significativos, pero no constituye por sí solo un diagnóstico. La interpretación debe hacerse en el contexto de una evaluación clínica completa por un profesional calificado, utilizando típicamente la Escala Obsesivo-Compulsiva Yale-Brown administrada por un clínico.

Confiabilidad y Validez del OCI-R (Extendido)

Más allá del resumen principal en la página del instrumento, los hallazgos adicionales extienden la base de evidencia para el OCI-R:

• La confiabilidad de la subescala varía según la muestra y el tipo de síntoma: A través de las seis subescalas, la consistencia interna en una muestra de 186 pacientes con TOC varió de α = .57 para Neutralización (la más baja) a α = .93 para Acumulación (la más alta) (Huppert et al., 2007). La confiabilidad comparativamente débil e inconsistente de la subescala de Neutralización a través de los estudios probablemente refleja que sus tres ítems (números, conteo, repetición) abordan un constructo menos consistentemente conductual que los síntomas más evidentes como lavar o verificar.
• La acumulación como un constructo distinto: Dividir el OCI-R en una escala de 15 ítems sin acumulación y una escala separada de 3 ítems de acumulación produjo un mejor ajuste del modelo que tratar las seis subescalas como una única estructura, consistente con la reclasificación en el DSM-5 del trastorno de acumulación como distintivamente separado del TOC (Wootton et al., 2015). Los investigadores que analizan específicamente la severidad de los síntomas de TOC deben estar al tanto de que un puntaje total que combina todas las seis subescalas aún incluye contenido relacionado con la acumulación.
• Evidencia de discriminación y grupos clínicos: En el estudio de validación original, el puntaje total del OCI-R y cada subescala distinguieron de manera confiable a los pacientes con TOC de individuos no clínicos y de pacientes con un trastorno de ansiedad diferente, apoyando su uso como una herramienta de detección diferencial en lugar de solo una medida de malestar general (Foa et al., 2002).

El OCI-R también ha sido traducido y validado independientemente en numerosos idiomas y poblaciones, incluidas versiones en japonés (Koike et al., 2017) y coreano (Woo et al., 2010). Los hallazgos de confiabilidad y estructura factorial varían según la traducción y la población; consulte el artículo de validación de la traducción específica para cifras específicas de la población. Consulte la página del instrumento OCI-R para el resumen principal de confiabilidad y validez.

Recursos Relacionados

Referencias

• Abramovitch, A., Abramowitz, J. S., Riemann, B. C., & McKay, D. (2020). Bajos de severidad y normas clínicas contemporáneas para el inventario obsesivo-compulsivo revisado (OCI-R). Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 27, 100557. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2020.100557
• Foa, E. B., Huppert, J. D., Leiberg, S., Langner, R., Kichic, R., Hajcak, G., & Salkovskis, P. M. (2002). El inventario obsesivo-compulsivo: Desarrollo y validación de una versión corta. Psychological Assessment, 14(4), 485-496. https://doi.org/10.1037/1040-3590.14.4.485
• Huppert, J. D., Walther, M. R., Hajcak, G., Yadin, E., Foa, E. B., Simpson, H. B., & Liebowitz, M. R. (2007). El OCI-R: Validación de las subescalas en una muestra clínica. Journal of Anxiety Disorders, 21(3), 394-406. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2006.05.006
• Koike, H., Tsuchiyagaito, A., Hirano, Y., Oshima, F., Asano, K., Sugiura, Y., Kobori, O., Ishikawa, R., Nishinaka, H., Shimizu, E., & Nakagawa, A. (2017). Confiabilidad y validez de la versión japonesa del inventario obsesivo-compulsivo revisado (OCI-R). Current Psychology, 39(1), 89-95. https://doi.org/10.1007/s12144-017-9741-2
• Woo, C.-W., Kwon, S.-M., Lim, Y.-J., & Shin, M.-S. (2010). El inventario obsesivo-compulsivo revisado (OCI-R): Propiedades psicométricas de la versión coreana y los efectos del orden, género y cultural. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 41(3), 220-227. https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2010.01.006
• Wootton, B. M., Diefenbach, G. J., Bragdon, L. B., Steketee, G., Frost, R. O., & Tolin, D. F. (2015). Una evaluación psicométrica contemporánea del Inventario Obsesivo Compulsivo Revisado (OCI-R). Psychological Assessment, 27(3), 874-882. https://doi.org/10.1037/pas0000075