OCI-R Évaluation et Interprétation

Cette page traite de la manière de noter et d'interpréter l'Inventaire des Obsessions et des Compulsions Révisé (OCI-R). Pour un aperçu de ce que l'échelle mesure et comment l'administrer dans Labvanced, consultez la page de l'instrument OCI-R.

Procédure de Notation pour l'OCI-R

Chacun des 18 éléments est noté de 0 à 4, une réponse meilleure indiquant un plus grand niveau de détresse lié à ce symptôme obsessionnel-compulsif au cours du mois précédent. Les scores des éléments sont additionnés pour produire un score total unique allant de 0 à 72, et sommé séparément dans chacune des six sous-échelles de 3 éléments pour produire un score de sous-échelle allant de 0 à 12 (Foa et al., 2002). Consultez le Guide de Notation Sommaire pour savoir comment ce calcul est configuré dans Labvanced.

Éléments à Notation Inversée

Aucun. Tous les 18 éléments sont notés dans la même direction.

Calcul des Sous-Échelles

• Sous-échelle de Lavage : somme des éléments 5, 11, et 17.
• Sous-échelle de Vérification : somme des éléments 2, 8, et 14.
• Sous-échelle d’Accaparement : somme des éléments 1, 7, et 13.
• Sous-échelle d’Ordonnancement : somme des éléments 3, 9, et 15.
• Sous-échelle d’Obsessions : somme des éléments 6, 12, et 18.
• Sous-échelle de Neutralisation : somme des éléments 4, 10, et 16.

Le score total de l'échelle complète est la somme de tous les 18 éléments (équivalemment, la somme des six scores de sous-échelles).

Scores de Coupure et Bandes de Sévérité pour l'OCI-R

Bandes de sévérité : Abramovitch et al. (2020), dérivées d'un large échantillon clinique de TOC étalonné contre l'Échelle Obsessionnelle-Compulsive Yale-Brown, la norme diagnostique administrée par le clinicien.

Par ailleurs, Foa et al. (2002) ont établi des seuils de différenciation diagnostique dans l'échantillon de validation original : un score total de 21 ou plus était le seuil optimal pour distinguer les individus atteints de TOC de ceux sans diagnostic psychiatrique, tandis qu'un score total de 18 ou plus était le seuil optimal pour distinguer les individus atteints de TOC de ceux atteints d'un autre trouble anxieux. Ces deux chiffres décrivent la différenciation diagnostique entre des groupes, non l'intensité des symptômes, et sont distincts des bandes Léger/Modéré/Sévère ci-dessus.

Il n'existe pas de bandes de sévérité largement publiées et validées séparément pour les six scores de sous-échelles individuels ; les scores de sous-échelles sont généralement interprétés en comparant l'élévation relative à travers les six domaines plutôt qu'en fonction de seuils fixes.

Interprétation de Votre Score sur l'OCI-R

Un score total plus élevé indique une plus grande sévérité globale des symptômes obsessionnels-compulsifs. Étant donné que l'OCI-R produit également six scores de sous-échelles, le motif d'un répondant à travers Lavage, Vérification, Accaparement, Ordonnancement, Obsession, et Neutralisation peut mettre en lumière lesquels des domaines symptomatiques sont les plus élevés, même lorsque le score total seul ne le ferait pas.

L'OCI-R est un outil de dépistage et de suivi de sévérité, pas un instrument de diagnostic. Un score dans la plage Modérée ou Sévère, ou un score total au-dessus des seuils de différenciation diagnostique de Foa et al. (2002), indique une probabilité élevée de symptômes obsessionnels-compulsifs cliniquement significatifs, mais cela ne constitue pas en soi un diagnostic. L'interprétation doit être faite dans le cadre d'une évaluation clinique complète par un professionnel qualifié, généralement en utilisant l'Échelle Obsessionnelle-Compulsive Yale-Brown administrée par le clinicien.

Fiabilité et Validité de l'OCI-R (Étendue)

Au-delà du résumé principal sur la page de l'instrument, d'autres résultats prolongent la base de données sur l'OCI-R :

• La fiabilité des sous-échelles varie selon l'échantillon et le type de symptôme : À travers les six sous-échelles, la consistance interne dans un échantillon de 186 patients atteints de TOC variait de α = .57 pour Neutralisation (le plus bas) à α = .93 pour Accaparement (le plus élevé) (Huppert et al., 2007). La fiabilité comparativement faible et inconsistante de la sous-échelle de Neutralisation à travers les études reflète probablement que ses trois éléments (nombres, comptage, répétition) abordent un construit moins cohérent sur le plan comportemental que des symptômes plus évidents comme le lavage ou la vérification.
• L'accaparement comme un construit distinct : Diviser l'OCI-R en une échelle non-accaparante de 15 éléments et une échelle d'accaparement séparée de 3 éléments a produit un meilleur ajustement du modèle que de traiter toutes les six sous-échelles comme une seule structure, ce qui est cohérent avec la reclassification par le DSM-5 du trouble d'accaparement comme diagnostiquement distinct du TOC (Wootton et al., 2015). Les chercheurs dépistant spécifiquement la sévérité des symptômes de TOC doivent être conscients qu'un score total combinant les six sous-échelles inclut toujours du contenu lié à l'accaparement.
• Preuves discriminantes et de groupes cliniques : Dans l'étude de validation originale, le score total de l'OCI-R et chaque sous-échelle distinguaient de manière fiable les patients atteints de TOC à la fois des individus non cliniques et des patients avec un autre trouble anxieux, soutenant son utilisation en tant qu'outil de dépistage différentiel plutôt qu'un simple indicateur de détresse générale (Foa et al., 2002).

L'OCI-R a également été traduit et validé indépendamment dans de nombreuses langues et populations, y compris les versions japonaise (Koike et al., 2017) et coréenne (Woo et al., 2010). Les résultats de fiabilité et de structure factorielle varient selon la traduction et la population ; consultez l'article de validation spécifique de la traduction pour obtenir des chiffres spécifiques à la population. Consultez la page de l'instrument OCI-R pour le résumé principal de la fiabilité et de la validité.

Ressources Associées

Références

• Abramovitch, A., Abramowitz, J. S., Riemann, B. C., & McKay, D. (2020). Normes de sévérité et normes cliniques contemporaines pour l'inventaire obsessionnel-compulsif révisé (OCI-R). Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 27, 100557. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2020.100557
• Foa, E. B., Huppert, J. D., Leiberg, S., Langner, R., Kichic, R., Hajcak, G., & Salkovskis, P. M. (2002). L'inventaire obsessionnel-compulsif : Développement et validation d'une version courte. Psychological Assessment, 14(4), 485-496. https://doi.org/10.1037/1040-3590.14.4.485
• Huppert, J. D., Walther, M. R., Hajcak, G., Yadin, E., Foa, E. B., Simpson, H. B., & Liebowitz, M. R. (2007). L'OCI-R : Validation des sous-échelles dans un échantillon clinique. Journal of Anxiety Disorders, 21(3), 394-406. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2006.05.006
• Koike, H., Tsuchiyagaito, A., Hirano, Y., Oshima, F., Asano, K., Sugiura, Y., Kobori, O., Ishikawa, R., Nishinaka, H., Shimizu, E., & Nakagawa, A. (2017). Fiabilité et validité de la version japonaise de l'inventaire obsessionnel-compulsif révisé (OCI-R). Current Psychology, 39(1), 89-95. https://doi.org/10.1007/s12144-017-9741-2
• Woo, C.-W., Kwon, S.-M., Lim, Y.-J., & Shin, M.-S. (2010). L'échelle d'inventaire obsessionnel-compulsif révisé (OCI-R) : Propriétés psychométriques de la version coréenne et des effets de l'ordre, du genre et de la culture. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 41(3), 220-227. https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2010.01.006
• Wootton, B. M., Diefenbach, G. J., Bragdon, L. B., Steketee, G., Frost, R. O., & Tolin, D. F. (2015). Une évaluation psychométrique contemporaine de l'Inventaire Obsessionnel Compulsif Révisé (OCI-R). Psychological Assessment, 27(3), 874-882. https://doi.org/10.1037/pas0000075