Inventario de Obsesiones y Compulsiones - Revisado (OCI-R)

El OCI-R es un instrumento de autoinforme que mide la gravedad de los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en seis dimensiones sintomáticas. Fue desarrollado por Foa et al. (2002) como una revisión abreviada del Inventario de Obsesiones y Compulsiones original de 42 ítems (Foa et al., 1998), y sigue siendo uno de los instrumentos de cribado de TOC de autoinforme más utilizados en entornos clínicos y de investigación.

Ítems y Estructura del OCI-R

El OCI-R consiste en 18 afirmaciones que describen cuánto ha sido molestada o angustiada una persona por una experiencia obsesivo-compulsiva en el último mes (por ejemplo, "Reviso las cosas más a menudo de lo necesario"), cada una clasificada en una escala de 5 puntos: Nada en Absoluto (0), Un Poco (1), Moderadamente (2), Mucho (3), o Extremadamente (4). La finalización lleva típicamente de 7 a 10 minutos (Abramovitch et al., 2020).

Los 18 ítems están divididos equitativamente en seis subescalas de 3 ítems: Lavado (ítems 5, 11, 17), Comprobación (ítems 2, 8, 14), Acaparamiento (ítems 1, 7, 13), Ordenamiento (ítems 3, 9, 15), Obsesión (ítems 6, 12, 18), y Neutralización (ítems 4, 10, 16) (Foa et al., 2002). Ningún ítem está formulado en reversa; todos los ítems se puntúan en la misma dirección.

Cada subescala se centra en una dimensión sintomática distinta (Foa et al., 2002): Lavado capta preocupaciones de contaminación y comportamientos compulsivos de lavado o limpieza. Comprobación captura la verificación repetida de objetos, como cerraduras o electrodomésticos, para prevenir daño o corregir un error percibido. Acaparamiento capta la dificultad para desechar posesiones y la acumulación de ítems con poco valor práctico. Ordenamiento capta la necesidad de simetría, precisión o el arreglo de objetos de una manera particular. Obsesión capta pensamientos intrusivos y no deseados y la dificultad para controlarlos. Neutralización capta actos mentales, como contar o repetir palabras, realizados para cancelar un pensamiento intrusivo o prevenir un resultado temido, distinto de los comportamientos compulsivos evidentes que captan las otras subescalas.

OCI-R

Este estudio mide la gravedad de los síntomas obsesivo-compulsivos en seis subescalas utilizando el OCI-R. Las respuestas se puntúan automáticamente en puntuaciones de subescala y totales dentro de Labvanced.

Haz clic en la tarjeta de arriba para ver la lista completa de ítems y la estructura del estudio en Labvanced. Usa Inspect para verlo directamente, o Import para copiar el estudio en tu propia cuenta y personalizarlo.

Resumen de Puntuación

Las puntuaciones de los 18 ítems se suman en una única puntuación total que va de 0 a 72, con puntuaciones más altas indicando una mayor gravedad de síntomas obsesivo-compulsivos. Cada una de las seis subescalas de 3 ítems también puede sumarse por separado, produciendo una puntuación de subescala que va de 0 a 12.

Para el procedimiento completo de puntuación e interpretación de la gravedad, consulta la guía de Puntuación e Interpretación del OCI-R.

Propiedades Psicométricas del OCI-R

• Confiabilidad: En la muestra confirmatoria del estudio de validación original (N = 338: 118 TOC, 75 fobia social generalizada, 71 TEPT, 74 controles no ansiosos), la puntuación total de la escala completa mostró buena a excelente consistencia interna, con α específicos de grupo que van de .81 (TOC) a .93 (fobia social generalizada), y α = .89 en el grupo de controles no ansiosos específicamente (Foa et al., 2002). La confiabilidad test-retest de dos semanas de la puntuación total fue r = .82 en una muestra de TOC (Foa et al., 2002). La consistencia interna a nivel de subescala es más variable: en una muestra clínica separada de 186 pacientes con TOC, los alfas de subescala variaron de .57 (Neutralización, el más bajo) a .93 (Acaparamiento), con una muestra comparativa de 17 pacientes con trastorno de ansiedad generalizada también recogida (Huppert et al., 2007).
• Validez: En una muestra combinada de pacientes con TOC y controles no ansiosos, la puntuación total del OCI-R se correlacionó fuertemente con el Inventario de Obsesiones y Compulsiones de Maudsley (r = .85, N = 34) y moderadamente con la Escala de Obsesiones y Compulsiones de Yale-Brown (r = .53, N = 124) (Foa et al., 2002). En una muestra independiente de 167 pacientes con TOC, el OCI-R se correlacionó más modestamente con la Escala de Obsesiones y Compulsiones de Yale-Brown (r = .41) (Abramowitz & Deacon, 2006). El OCI-R también muestra el patrón esperado de validez de grupos conocidos: discrimina a los pacientes con TOC de aquellos con otros trastornos de ansiedad (Foa et al., 2002; Abramowitz & Deacon, 2006) y de individuos no clínicos (Foa et al., 2002). Una estructura confirmatoria de seis factores que coincide con las seis subescalas ha sido replicada de forma independiente (Foa et al., 2002; Abramowitz & Deacon, 2006; Huppert et al., 2007).
• Información Normativa: Los rangos de gravedad (consulta la guía de Puntuación e Interpretación) fueron derivados por Abramovitch et al. (2020) de una gran muestra clínica de TOC calibrada contra la Escala de Obsesiones y Compulsiones de Yale-Brown. En particular, se ha encontrado que la subescala de Acaparamiento del instrumento se comporta como un constructo distinto de las otras cinco subescalas, consistente con la reclasificación del trastorno de acaparamiento como un diagnóstico separado del TOC en el DSM-5: dividir el OCI-R en una escala no acaparadora de 15 ítems y una escala separada de acaparamiento de 3 ítems produjo un mejor ajuste del modelo que tratar las seis subescalas como una sola estructura (Wootton et al., 2015).

Datos Recopilados con el OCI-R

El OCI-R captura respuestas a nivel de ítem y mantiene puntuaciones de subescala y total dentro de Labvanced. Cada variable de subescala y total se actualiza cumulativamente a medida que se responden los ítems, alcanzando su valor final una vez que se han presentado todos los ítems de esa variable, y se duplica en una fila final dedicada Score. Todas las variables pueden ser vistas y personalizadas dentro de la pestaña Variables del estudio.

Tecnologías que apoyan el OCI-R

El OCI-R es un instrumento de autoinforme, pero Labvanced permite que flujos de datos adicionales se integren en el estudio para un análisis más profundo más allá de las respuestas de los ítems en sí.

• Puntuación Automática, Configuración sin Código: La sumatoria por subescala y total del OCI-R se maneja automáticamente dentro de la estructura de página del Cuestionario de Labvanced, sin necesidad de cálculos manuales.
• Comportamiento de Respuesta a través del Seguimiento del Ratón: El movimiento del cursor hacia y desde las opciones de respuesta puede revelar vacilaciones o indecisión mientras un participante completa un ítem de síntoma obsesivo-compulsivo, añadiendo una capa de comportamiento más allá de la respuesta seleccionada.
• Seguimiento Ocular Basado en Webcam: Los patrones de mirada mientras se lee y responde a cada ítem pueden ser capturados con seguimiento ocular de webcam integrado, sin código, útil para el análisis de chequeo de atención o para estudiar cómo los participantes se involucran con los ítems a través de las seis subescalas de síntomas.
• Grabación de Audio y Video: Las sesiones pueden ser grabadas junto con las respuestas de los ítems, útil cuando un investigador quiere un registro cualitativo del comportamiento del participante durante una evaluación de síntomas de TOC.
• Aplicación de Escritorio para Administración Controlada: Para entornos clínicos o de laboratorio que administran el OCI-R como parte de una batería de admisión más grande, la aplicación de escritorio de Labvanced admite administración estandarizada y capaz de trabajar sin conexión en máquinas dedicadas en el laboratorio.

Seguimiento del Ratón

Captura el movimiento del cursor y la vacilación de respuesta junto con las respuestas estándar del cuestionario.

Seguimiento Ocular por Webcam

Captura patrones de mirada y atención visual con seguimiento ocular de webcam integrado, sin código y revisado por pares.

Aplicación de Escritorio

Ejecuta una administración controlada en laboratorio usando la Aplicación de Escritorio, ideal para entornos de admisión clínica.

Opciones de Administración para el OCI-R

Hay varias maneras en las que este instrumento puede ser configurado en Labvanced.

• Configuración Estándar del Cuestionario: El OCI-R se construye usando un Canvas Frame en Labvanced, con ítems libremente posicionados en la página. Consulta la guía de implementación de Cuestionarios para entender cómo se configuran los Canvas Frames, los objetos de preguntas y la puntuación en Labvanced.
• Administración Repetida: El OCI-R se administra frecuentemente en múltiples momentos para rastrear el cambio en los síntomas de TOC a lo largo de una intervención psicológica o en un estudio longitudinal. Labvanced admite la administración programada y repetida con recordatorios automáticos para los participantes.
• Despliegue Multilingüe: El OCI-R ha sido traducido y validado de manera independiente en numerosos idiomas, incluyendo versiones en japonés, coreano e italiano. Labvanced soporta despliegue multilingüe de estudios, permitiendo configurar una versión traducida para la población objetivo.

La tarjeta a continuación abarca las diferentes maneras en que los investigadores pueden construir y analizar cuestionarios en Labvanced. Más allá de los ítems fijos de Likert, admite estímulos de imagen, video y audio, interacciones basadas en arrastrar y soltar y deslizadores, lógica de ramificación y aleatorización, y retroalimentación en tiempo real. Los diseños pueden ser posicionados libremente en un lienzo o fluir automáticamente en un marco de página, y las respuestas pueden ser puntuadas automáticamente, puntuadas inversamente y cronometradas hasta el ítem individual.

Cuestionarios

Despliega instrumentos de auto-informe validados con puntuación automática y configuración sin código.

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Uso Recomendado y Aplicaciones del OCI-R

El OCI-R se utiliza en entornos clínicos, de investigación y organizacionales para detectar y cuantificar la gravedad de los síntomas obsesivo-compulsivos.

• Detección de salud mental: Utilizado en entornos clínicos y comunitarios como una medida breve de detección de TOC probable, antes de una evaluación diagnóstica completa usando la Escala Yale-Brown para el Trastorno Obsesivo-Compulsivo administrada por el clínico (Foa et al., 2002; Abramovitch et al., 2020).
• Investigación de resultados de tratamiento y longitudinal: Administrado repetidamente para rastrear el cambio en los síntomas de TOC a lo largo del tratamiento psicológico, incluyendo estudios con pacientes internos de trastornos alimentarios donde se rastrearon las puntuaciones del OCI-R desde la admisión hasta el alta (Meule & Voderholzer, 2022).
• Investigación de comorbilidad: Utilizado junto con otras medidas diagnósticas para examinar cómo los síntomas obsesivo-compulsivos coocurren con otras condiciones, incluyendo trastornos obsesivo-compulsivos, esquizotípicos y de personalidad borderline (Melca et al., 2015).
• Investigación etiológica y de factores de riesgo: Utilizado como medida de resultado en estudios que examinan factores de riesgo en el desarrollo para la gravedad de los síntomas de TOC, como el maltrato infantil, donde se ha encontrado que las dificultades de regulación emocional, la rumiación, el apego inseguro, la disociación y los síntomas de estrés postraumático median la relación entre la historia de maltrato y la gravedad medida por el OCI-R (Boger et al., 2020).
• Investigación subclínica y no clínica: Utilizado en muestras de la población general y estudiantes para estudiar rasgos obsesivo-compulsivos y dimensiones de síntoma fuera de un diagnóstico clínico formal, incluyendo trabajos de validación en una muestra de pregrado de 395 estudiantes (Hajcak et al., 2004).

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Referencias

• Abramovitch, A., Abramowitz, J. S., Riemann, B. C., & McKay, D. (2020). Puntos de referencia de severidad y normas clínicas contemporáneas para el inventario obsesivo-compulsivo revisado (OCI-R). Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 27, 100557. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2020.100557
• Abramowitz, J. S., & Deacon, B. J. (2006). Propiedades psicométricas y validez de constructo del inventario obsesivo-compulsivo revisado: Replicación y extensión con una muestra clínica. Journal of Anxiety Disorders, 20(8), 1016-1035. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2006.03.001
• Boger, S., Ehring, T., Schwarzkopf, W., & Werner, G. G. (2020). Posibles mediadores de la asociación entre el maltrato infantil y el trastorno obsesivo-compulsivo en la adultez. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 27, 100587. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2020.100587
• Foa, E. B., Huppert, J. D., Leiberg, S., Langner, R., Kichic, R., Hajcak, G., & Salkovskis, P. M. (2002). El inventario obsesivo-compulsivo: Desarrollo y validación de una versión corta. Psychological Assessment, 14(4), 485-496. https://doi.org/10.1037/1040-3590.14.4.485
• Foa, E. B., Kozak, M. J., Salkovskis, P. M., Coles, M. E., & Amir, N. (1998). La validación de una nueva escala de trastorno obsesivo-compulsivo: El Inventario Obsesivo-Compulsivo. Psychological Assessment, 10(3), 206-214.
• Hajcak, G., Huppert, J. D., Simons, R. F., & Foa, E. B. (2004). Propiedades psicométricas del OCI-R en una muestra universitaria. Behaviour Research and Therapy, 42(1), 115-123. https://doi.org/10.1016/j.brat.2003.08.002
• Hanna, G. L., Liu, Y., Rentschler, L. G., Hanna, B. S., Arnold, P. D., & Gehring, W. J. (2024). Alterada la monitorización de errores y disminución de la precisión en la tarea Flanker en el trastorno obsesivo-compulsivo pediátrico. Child Psychiatry & Human Development. https://doi.org/10.1007/s10578-024-01711-4
• Heinzel, S., Kaufmann, C., Grützmann, R., Hummel, R., Klawohn, J., Riesel, A., Bey, K., Lennertz, L., Wagner, M., & Kathmann, N. (2018). Correlatos neuronales de los déficits de memoria de trabajo y asociaciones a la inhibición de respuesta en el trastorno obsesivo-compulsivo. NeuroImage: Clinical, 17, 426-434. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2017.10.039
• Huppert, J. D., Walther, M. R., Hajcak, G., Yadin, E., Foa, E. B., Simpson, H. B., & Liebowitz, M. R. (2007). El OCI-R: Validación de los subescalas en una muestra clínica. Journal of Anxiety Disorders, 21(3), 394-406. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2006.05.006
• Melca, I. A., Yücel, M., Mendlowicz, M. V., de Oliveira-Souza, R., & Fontenelle, L. F. (2015). Los correlatos de los trastornos obsesivo-compulsivo, esquizotípico y de personalidad límite en el trastorno obsesivo-compulsivo. Journal of Anxiety Disorders, 33, 15-24. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2015.04.004
• Meule, A., & Voderholzer, U. (2022). Cambios en los síntomas obsesivo-compulsivos durante el tratamiento inpatient de la anorexia nerviosa. Journal of Eating Disorders, 10(1). https://doi.org/10.1186/s40337-022-00629-3
• Rao, N. P., Arasappa, R., Reddy, N. N., Venkatasubramanian, G., & Reddy, Y. C. J. (2010). Interferencia emocional en el trastorno obsesivo-compulsivo: Un estudio neuropsicológico utilizando una prueba Stroop emocional optimizada. Psychiatry Research, 180(2-3), 99-104. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2009.10.017
• Wootton, B. M., Diefenbach, G. J., Bragdon, L. B., Steketee, G., Frost, R. O., & Tolin, D. F. (2015). Una evaluación psicométrica contemporánea del Inventario Obsesivo Compulsivo Revisado (OCI-R). Psychological Assessment, 27(3), 874-882. https://doi.org/10.1037/pas0000075