Inventaire Obsessionnel-Compulsif Révisé (OCI-R)

L'OCI-R est un instrument d'auto-évaluation qui mesure la gravité des symptômes du trouble obsessionnel-compulsif (TOC) à travers six dimensions symptomatiques. Il a été développé par Foa et al. (2002) comme une révision abrégée de l'instrument original à 42 items de l'Inventaire Obsessionnel-Compulsif (Foa et al., 1998), et reste l'un des instruments de dépistage du TOC les plus utilisés en milieu clinique et de recherche.

Items et Structure de l'OCI-R

L'OCI-R se compose de 18 déclarations décrivant dans quelle mesure une personne a été dérangée ou perturbée par une expérience obsessionnelle-compulsive au cours du mois écoulé, chacune évaluée sur une échelle à 5 points : Pas du Tout (0), Un Peu (1), Modérément (2), Beaucoup (3), ou Extrêmement (4). L'achèvement prend généralement 7 à 10 minutes (Abramovitch et al., 2020).

Les 18 items sont répartis également entre six sous-échelles à 3 items : Lavage, Vérification, Accumulation, Ordre, Obsession, et Neutralisation (Foa et al., 2002). Aucun item n'est formulé à l'envers ; tous les items sont notés dans la même direction.

Chaque sous-échelle cible une dimension symptomatique distincte (Foa et al., 2002) : Lavage capture les préoccupations de contamination et les comportements compulsifs de lavage ou de nettoyage. Vérification capture la vérification répétée des objets, tels que les serrures ou les appareils, pour prévenir un préjudice ou corriger une erreur perçue. Accumulation capture la difficulté à se débarrasser des possessions et l'accumulation d'objets ayant peu de valeur pratique. Ordre capture le besoin de symétrie, d'exactitude ou d'arrangement des objets d'une manière particulière. Obsession capture les pensées intrusives et indésirées et la difficulté à les contrôler. Neutralisation capture les actes mentaux, tels que compter ou répéter des mots, effectués pour annuler une pensée intrusives ou prévenir un résultat redouté, distinct des comportements compulsifs ouverts que les autres sous-échelles capturent.

Résumé du Scoring

Les scores des 18 items sont additionnés pour obtenir un score total unique allant de 0 à 72, des scores plus élevés indiquant une plus grande gravité des symptômes obsessionnels-compulsifs. Chacune des six sous-échelles à 3 items peut également être additionnée séparément, produisant un score de sous-échelle allant de 0 à 12.

Pour la procédure de scoring complète et l'interprétation de la gravité, voir le guide de Scoring et d'Interprétation de l'OCI-R.

Propriétés Psychométriques de l'OCI-R

• Fiabilité : Dans l'échantillon de validation original (N = 338 : 118 TOC, 75 phobie sociale généralisée, 71 PTSD, 74 contrôles non anxieux), le score total à l'échelle complète a montré une bonne à excellente cohérence interne, avec un α spécifique au groupe allant de .81 (TOC) à .93 (phobie sociale généralisée), et un α = .89 spécifiquement dans le groupe de contrôle non anxieux (Foa et al., 2002). La fiabilité test-retest de deux semaines du score total était de r = .82 dans un échantillon de TOC (Foa et al., 2002). La cohérence interne au niveau des sous-échelles est plus variable : dans un échantillon clinique distinct de 186 patients TOC, les alphas des sous-échelles variaient de .57 (Neutralisation, le plus bas) à .93 (Accumulation), avec un échantillon de comparaison de 17 patients présentant un trouble d'anxiété généralisée également recueilli (Huppert et al., 2007).
• Validité : Dans un échantillon combiné de patients TOC et de contrôles non anxieux, le score total de l'OCI-R était fortement corrélé avec l'Inventaire Obsessionnel-Compulsif de Maudsley (r = .85, N = 34) et modérément avec l'Échelle Obsessionnelle-Compulsive de Yale-Brown (r = .53, N = 124) (Foa et al., 2002). Dans un échantillon indépendant de 167 patients TOC, l'OCI-R corrélait de manière plus modeste avec l'Échelle Obsessionnelle-Compulsive de Yale-Brown (r = .41) (Abramowitz & Deacon, 2006). L'OCI-R montre également le schéma attendu de validité des groupes connus : elle discrimine les patients TOC de ceux souffrant d'autres troubles anxieux (Foa et al., 2002 ; Abramowitz & Deacon, 2006) et des individus non cliniques (Foa et al., 2002). Une structure à six facteurs confirmatoire correspondant aux six sous-échelles a été indépendamment répliquée (Foa et al., 2002 ; Abramowitz & Deacon, 2006 ; Huppert et al., 2007).
• Informations Normatives : Les bandes de gravité (voir le guide de Scoring et d'Interprétation) ont été dérivées par Abramovitch et al. (2020) à partir d'un large échantillon clinique de TOC étalonné par rapport à l'Échelle Obsessionnelle-Compulsive de Yale-Brown. La sous-échelle Accumulation de l'échelle en particulier a été trouvée pour se comporter comme une construction distincte des cinq autres sous-échelles, cohérente avec la reclassification du trouble d'accumulation en tant que diagnostic séparé du TOC dans le DSM-5 : diviser l'OCI-R en une échelle à 15 items sans accumulation et une échelle d'accumulation à 3 items séparée a produit un meilleur ajustement du modèle que de traiter les six sous-échelles comme une seule structure (Wootton et al., 2015).

Technologies Supportant l'OCI-R

Si vous avez accès à l'OCI-R et souhaitez l'implémenter dans Labvanced pour la recherche, la structure de la page Questionnaire de la plateforme vous permet de configurer le scoring par sous-échelle et total sans écrire de code, et des flux de données supplémentaires peuvent être superposés à l'étude pour une analyse plus approfondie au-delà des réponses aux items elles-mêmes.

• Configuration de Scoring sans Code : La somme par sous-échelle et le total peuvent être configurés grâce à la structure de la page Questionnaire de Labvanced sans écrire de code. Une fois configurés, les scores sont calculés au fur et à mesure que les réponses arrivent, plutôt que de nécessiter un calcul manuel à partir des données brutes par la suite.
• Comportement de Réponse via le Suivi de Souris : Le mouvement du curseur vers et depuis les options de réponse peut révéler une hésitation ou une indécision pendant qu'un participant remplit un item de symptôme obsessionnel-compulsif, ajoutant une couche comportementale au-delà de la réponse sélectionnée elle-même.
• Suivi Oculaire par Webcam : Les modèles de regard lors de la lecture et de la réponse à chaque item peuvent être capturés avec un suivi oculaire intégré sans code, utile pour l'analyse des vérifications de l'attention ou l'étude de la façon dont les participants s'engagent avec les items à travers les six sous-échelles symptomatiques.
• Enregistrement Audio et Vidéo : Les sessions peuvent être enregistrées en parallèle avec les réponses aux items, utile lorsqu'un chercheur souhaite un enregistrement qualitatif du comportement du participant lors d'une évaluation des symptômes du TOC.
• Application de Bureau pour Administration Contrôlée : Pour les environnements cliniques ou de laboratoire administrant une batterie de symptômes du TOC, l'application de bureau Labvanced permet une administration standardisée et capable de fonctionner hors ligne sur des machines dédiées en laboratoire.

Suivi de la souris

Capturez le mouvement du curseur et l'hésitation de réponse aux côtés des réponses standard des questionnaires.

Suivi oculaire par webcam

Capturez les schémas de regard et l'attention visuelle avec un suivi oculaire par webcam intégré, sans code et évalué par des pairs.

Application de bureau

Effectuez une administration contrôlée en laboratoire à l'aide de l'application de bureau, idéale pour les settings d'admission clinique.

Options d'administration pour l'OCI-R

Si vous avez accès à l'OCI-R et souhaitez l'implémenter dans Labvanced, il existe plusieurs façons de le configurer.

• Configuration standard du questionnaire : Une échelle comme l'OCI-R pourrait être implémentée à l'aide d'un Canvas Frame dans Labvanced, avec des éléments librement positionnés sur la page. Consultez le guide d'implémentation des questionnaires pour savoir comment les Canvas Frames, les objets question et le scoring sont configurés dans Labvanced.
• Administration répétée : L'OCI-R est fréquemment administré à plusieurs moments pour suivre les changements de symptômes OCD au cours d'une intervention psychologique ou une étude longitudinale. Labvanced prend en charge l'administration répétée et programmée avec des rappels automatiques pour les participants.
• Déploiement multilingue : L'OCI-R a été traduit et validé de manière indépendante dans de nombreuses langues, y compris les versions japonaise, coréenne et italienne. Labvanced prend en charge le déploiement d'études multilingues, permettant qu'une version traduite soit configurée pour la population cible.

La carte ci-dessous couvre les différentes manières dont les chercheurs peuvent construire et analyser des questionnaires dans Labvanced. Au-delà des éléments fixes à échelle de Likert, elle prend en charge des stimuli visuels, vidéo et audio, des interactions par glisser-déposer et basées sur des curseurs, logique de branchement et randomisation, ainsi que des retours en temps réel. Les mises en page peuvent être librement positionnées sur une toile ou déroulées automatiquement dans un cadre de page, et les réponses peuvent être automatiquement notées, notées à l'envers et chronométrées jusqu'à l'élément individuel.

Questionnaires

Déployez des instruments d'auto-évaluation validés avec notation automatique et configuration sans code.

Utilisation recommandée et applications de l'OCI-R

L'OCI-R est utilisé dans des contextes cliniques, de recherche et organisationnels pour dépister et quantifier la sévérité des symptômes obsessionnels-compulsifs.

• Dépistage de la santé mentale : Utilisé dans des contextes cliniques et communautaires comme mesure de dépistage brève pour une probable OCD, avant une évaluation diagnostique complète à l'aide de l'échelle d'Obsessive-Compulsive Yale-Brown administrée par le clinicien (Foa et al., 2002 ; Abramovitch et al., 2020).
• Recherche sur les résultats de traitement et longitudinale : Administré de manière répétée pour suivre les changements de symptômes OCD au cours du traitement psychologique, y compris dans des études sur des patients hospitalisés ayant des troubles alimentaires où les scores OCI-R ont été suivis de l'admission à la sortie (Meule & Voderholzer, 2022).
• Recherche sur la comorbidité : Utilisé aux côtés d'autres mesures diagnostiques pour examiner comment les symptômes obsessionnels-compulsifs coexistent avec d'autres conditions, notamment les troubles obsessionnels-compulsifs, schizotypiques et les troubles de personnalité borderline (Melca et al., 2015).
• Recherche étiologique et sur les facteurs de risque : Utilisé comme mesure de résultat dans des études examinant les facteurs de risque développementaux pour la sévérité des symptômes OCD, tels que les mauvais traitements pendant l'enfance, où les difficultés de régulation émotionnelle, la rumination, l'attachement insécure, la dissociation et les symptômes de stress post-traumatique se sont révélés mediator la relation entre l'historique de maltreatment et la sévérité mesurée par OCI-R (Boger et al., 2020).
• Recherche subclinique et non clinique : Utilisé dans des échantillons de population générale et d'étudiants pour étudier les traits obsessionnels-compulsifs et les dimensions symptomatiques en dehors d'un diagnostic clinique formel, y compris des travaux de validation dans un échantillon d'étudiants de premier cycle de 395 élèves (Hajcak et al., 2004).

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Références

• Abramovitch, A., Abramowitz, J. S., Riemann, B. C., & McKay, D. (2020). Repères de gravité et normes cliniques contemporaines pour l'inventaire obsessionnel-compulsif révisé (OCI-R). Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 27, 100557. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2020.100557
• Abramowitz, J. S., & Deacon, B. J. (2006). Propriétés psychométriques et validité de construit de l'inventaire obsessionnel-compulsif révisé : Réplication et extension avec un échantillon clinique. Journal of Anxiety Disorders, 20(8), 1016-1035. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2006.03.001
• Boger, S., Ehring, T., Schwarzkopf, W., & Werner, G. G. (2020). Médiateurs potentiels de l'association entre les mauvais traitements durant l'enfance et le trouble obsessionnel-compulsif à l'âge adulte. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 27, 100587. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2020.100587
• Foa, E. B., Huppert, J. D., Leiberg, S., Langner, R., Kichic, R., Hajcak, G., & Salkovskis, P. M. (2002). L'inventaire obsessionnel-compulsif : Développement et validation d'une version courte. Psychological Assessment, 14(4), 485-496. https://doi.org/10.1037/1040-3590.14.4.485
• Foa, E. B., Kozak, M. J., Salkovskis, P. M., Coles, M. E., & Amir, N. (1998). La validation d'une nouvelle échelle de trouble obsessionnel-compulsif : L'inventaire obsessionnel-compulsif. Psychological Assessment, 10(3), 206-214.
• Hajcak, G., Huppert, J. D., Simons, R. F., & Foa, E. B. (2004). Propriétés psychométriques de l'OCI-R dans un échantillon universitaire. Behaviour Research and Therapy, 42(1), 115-123. https://doi.org/10.1016/j.brat.2003.08.002
• Hanna, G. L., Liu, Y., Rentschler, L. G., Hanna, B. S., Arnold, P. D., & Gehring, W. J. (2024). Surveillance des erreurs altérée et précision réduite à la tâche de Flanker chez les enfants atteints de trouble obsessionnel-compulsif. Child Psychiatry & Human Development. https://doi.org/10.1007/s10578-024-01711-4
• Heinzel, S., Kaufmann, C., Grützmann, R., Hummel, R., Klawohn, J., Riesel, A., Bey, K., Lennertz, L., Wagner, M., & Kathmann, N. (2018). Corrélats neuraux des déficits de mémoire de travail et associations à l'inhibition de réponse dans le trouble obsessionnel compulsif. NeuroImage: Clinical, 17, 426-434. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2017.10.039
• Huppert, J. D., Walther, M. R., Hajcak, G., Yadin, E., Foa, E. B., Simpson, H. B., & Liebowitz, M. R. (2007). L'OCI-R : Validation des sous-échelles dans un échantillon clinique. Journal of Anxiety Disorders, 21(3), 394-406. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2006.05.006
• Melca, I. A., Yücel, M., Mendlowicz, M. V., de Oliveira-Souza, R., & Fontenelle, L. F. (2015). Les corrélats des troubles obsessionnels compulsifs, schizotypiques et de la personnalité borderline dans le trouble obsessionnel-compulsif. Journal of Anxiety Disorders, 33, 15-24. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2015.04.004
• Meule, A., & Voderholzer, U. (2022). Changements dans les symptômes obsessionnels compulsifs durant le traitement hospitalier de l'anorexie mentale. Journal of Eating Disorders, 10(1). https://doi.org/10.1186/s40337-022-00629-3
• Rao, N. P., Arasappa, R., Reddy, N. N., Venkatasubramanian, G., & Reddy, Y. C. J. (2010). Interférence émotionnelle dans le trouble obsessionnel-compulsif : Une étude neuropsychologique utilisant un test de Stroop émotionnel optimisé. Psychiatry Research, 180(2-3), 99-104. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2009.10.017
• Wootton, B. M., Diefenbach, G. J., Bragdon, L. B., Steketee, G., Frost, R. O., & Tolin, D. F. (2015). Une évaluation psychométrique contemporaine de l'inventaire obsessionnel-compulsif révisé (OCI-R). Psychological Assessment, 27(3), 874-882. https://doi.org/10.1037/pas0000075